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小兒?jiǎn)渭冃苑逝职Y如何診斷?

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單純性肥胖兒每因體脂過多,將外生殖器掩蓋,以致錯(cuò)認(rèn)為外生殖器發(fā)育遲緩,應(yīng)加注意。一般常懷疑過肥小兒為內(nèi)分泌異常所致,實(shí)際上內(nèi)分泌系統(tǒng)病所致肥胖比較少見,并且伴有其他癥狀,可資鑒別。

垂體及下丘腦病變可引起肥胖,稱為肥胖性生殖無(wú)能癥,但其體脂有特殊分布,以頸、頦下、乳、髖及大腿上部最為明顯,手指部尖細(xì),還有顱內(nèi)病變及生殖腺發(fā)育遲緩。由于顱腦外傷所致的間腦損害,也可出現(xiàn)一般肥胖,但有尿崩、性功能低下及其他植物神經(jīng)癥狀。

甲狀腺功能減退時(shí),體脂積聚主要在面、頸,常伴有粘液水腫,生長(zhǎng)發(fā)育明顯低下,基礎(chǔ)代謝率與食欲都低下。

腎上腺皮質(zhì)腫瘤和長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素都可引起柯興氏綜合征,包括兩頰,頦下積脂較多,形成特異面容,胸、背體脂亦較厚,常伴有高血壓、皮膚紅紫、毛發(fā)加多和生殖器早熟現(xiàn)象。腹部有時(shí)可觸及腫塊,X張腹部平片可見鈣化陰影。有些糖尿病兒及卵巢功能異常如Stein-Leventhal綜合征也可見肥胖。

糖原累積肝臟可見面容肥碩,下腹部及恥骨區(qū)積脂尤甚。醫(yī)學(xué)教育'網(wǎng)搜集整理Prader-Willi綜合征是另一種先天代謝病,從嬰兒晚期開始肥胖,還有肌張力低下、體矮、小手足、智能低下及生殖腺發(fā)育不全、斜視等癥狀,往往到青年期并發(fā)糖尿病。Lauience-Moon-Biedl綜合征是一種多發(fā)性畸形,包括指趾畸形、肥胖、視覺障礙及智力低下

以上是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家搜集整理小兒?jiǎn)渭冃苑逝职Y如何診斷的相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)大家有幫助!

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