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小兒年齡分期及其意義

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小兒生長(zhǎng)發(fā)育是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程,又具有一定的階段性。據(jù)此,可劃分為不同的年齡期。不同的年齡期各具有一定的特點(diǎn),了解各年齡期的特點(diǎn)及保健措施,將有助于掌握小兒特點(diǎn)及保健措施,小兒時(shí)期大致劃分為6個(gè)年齡期,各年齡期的主要特征和保健教育原則如下:

(一)胎兒期:妊娠前8周為胚胎期,第9周到分娩為胎兒期。自孕期28周至出生后1周為圍產(chǎn)期。遺傳因素、孕期感染、中毒、孕婦營(yíng)養(yǎng)、心理狀態(tài)均為影響胎兒發(fā)育的因素。孕婦的保健,充分營(yíng)養(yǎng)供應(yīng),預(yù)防感染,保持良好的的精神狀態(tài),定期檢查均有助于胎兒的發(fā)育。圍產(chǎn)期小兒死亡率約占新生兒死亡率的70%,因此尤其應(yīng)重視圍產(chǎn)期保健,防止胎內(nèi)感染和早產(chǎn),必要時(shí)進(jìn)行羊水脫落細(xì)胞染色體以及其它生化檢查,對(duì)某些遺傳性疾病和先天性畸形作出產(chǎn)前診斷,并采取相應(yīng)措施,可減低圍產(chǎn)期小兒死亡率。

胎兒期的保健措施包括孕婦咨詢(xún)、孕母營(yíng)養(yǎng)、孕母感染性疾病的防治(如弓形體、巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹、皰疹病毒以及梅毒等)、高危妊娠的監(jiān)測(cè)及早期處理、胎兒生長(zhǎng)的監(jiān)測(cè)及一些遺傳性疾病的篩查等。

(二)新生兒期:從胎兒娩出、臍帶結(jié)扎后至滿28天。新生兒期是胎兒出生后生理功能進(jìn)行調(diào)節(jié)并適應(yīng)宮外環(huán)境的時(shí)期,其問(wèn)題多由于適應(yīng)不良所引起,如環(huán)境過(guò)冷、過(guò)熱均不相適應(yīng)。其它如先天性缺陷、早產(chǎn)、畸形等。新生兒期免疫功能不足,皮膚粘膜及其它屏障功能差易于感染。生長(zhǎng)發(fā)育快而消化功能差,故開(kāi)始喂養(yǎng)起即應(yīng)十分重視逐漸適應(yīng)其消化功能等。

新生兒期的保健措施重點(diǎn)是合理喂養(yǎng),最好選用母乳喂養(yǎng),保護(hù)隔離,預(yù)防感染,近年來(lái)強(qiáng)調(diào)產(chǎn)婦與新生兒即刻接觸并于數(shù)小時(shí)內(nèi)開(kāi)始哺乳,不僅可以促進(jìn)母乳分泌,而且對(duì)建立母嬰相依感情有重要作用。

(三)嬰兒期:自出生28天至1歲,此期以乳類(lèi)為主食,生長(zhǎng)發(fā)育迅速,如身長(zhǎng)增長(zhǎng)50%,體重增加200%,頭圍增加30%,開(kāi)始出乳牙,能坐,會(huì)爬并開(kāi)始學(xué)走,其生理功能仍在發(fā)育中,如此快的生長(zhǎng)發(fā)育就需要的足夠的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng),而消化功能不足,免疫功能差,易患急性感染性疾病及消化功能紊亂,營(yíng)養(yǎng)不良等。

嬰兒期保健措施:提供母乳喂養(yǎng),合理人工喂養(yǎng)及時(shí)添加輔食,有計(jì)劃地進(jìn)行各種預(yù)防接種,注意預(yù)防呼吸道感染,促進(jìn)正常生長(zhǎng)發(fā)育。

(四)幼兒期:1~3歲。該期生長(zhǎng)發(fā)育速度減慢,大腦皮質(zhì)功能進(jìn)一步完善,語(yǔ)言表達(dá)能力逐漸豐富,模仿性增強(qiáng),智能發(fā)育快,要求增多,能獨(dú)立行走、活動(dòng),見(jiàn)識(shí)范圍迅速擴(kuò)大,接觸事物增多,但仍缺乏自我識(shí)別能力。感染性疾病及傳染病多。

保健措施:進(jìn)行合理喂養(yǎng)并養(yǎng)成良好的飲食及衛(wèi)生習(xí)慣,進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練及早期教育,注意安全護(hù)理及預(yù)防傳染病。

(五)學(xué)齡前期:3~6歲。學(xué)齡前期兒童的體格發(fā)育速度減慢,智能發(fā)育進(jìn)一步加快,求知欲強(qiáng),好問(wèn),好奇心強(qiáng),自我控制能力仍差。

保健措施:本期應(yīng)重視潛在智能的開(kāi)發(fā),但應(yīng)循序漸進(jìn),避免強(qiáng)求,以適應(yīng)其發(fā)育速度,是進(jìn)行學(xué)前教育的重要時(shí)期。應(yīng)培養(yǎng)熱愛(ài)勞動(dòng),愛(ài)集體的共產(chǎn)主義思想,仍應(yīng)注意供應(yīng)充分營(yíng)養(yǎng)及安全護(hù)理。

(六)學(xué)齡期:6~12歲。學(xué)齡期兒童除生殖系統(tǒng)以外大部分器官已發(fā)育成熟,臟器功能特別是大腦發(fā)育更加完善,記憶力強(qiáng),智力發(fā)育迅速,基本接近成人,機(jī)體抵抗力增強(qiáng),感染性疾病減少,但變態(tài)反應(yīng)性疾病如結(jié)締組織病、腎炎、過(guò)敏性紫瘢等增多,疾病的表現(xiàn)基本上與成人相似。其保健措施,更應(yīng)重視思想教育,加強(qiáng)體格鍛煉,并宜參加適當(dāng)勞動(dòng)。

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