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兒童乙型病毒性肝炎的臨床分型

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兒童乙型病毒性肝炎的臨床分型有什么?相信很多人感興趣,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯經(jīng)過多方搜集整理有關(guān)內(nèi)容如下:

乙肝病毒感染后經(jīng)過4周至6個月的潛伏期可發(fā)生急性肝炎,其中70%~80%的急性肝炎經(jīng)2~4個月的病程完全恢復(fù),少數(shù)病程遷延超過6個月者為慢性肝炎。另有1%~2%的患者發(fā)展為重癥肝炎。

1.急性乙型肝炎

起病較甲肝隱匿,多數(shù)無發(fā)熱,少數(shù)高熱,可出現(xiàn)乏力,容易疲勞,食欲不振、惡心、厭油、上腹部不適、腹脹,右上腹痛等表現(xiàn)。約50%的患者有黃疸,小便發(fā)黃或呈濃茶樣等。部分患者可出現(xiàn)肝脾腫大,少數(shù)患者有肝掌及蜘蛛痣發(fā)生。肝功能常有轉(zhuǎn)氨酶升高。病程一般2~4個月。

2.慢性乙型肝炎

急性乙型肝炎或隱匿型肝炎病程超過6個月以上。兒童中多見癥狀較輕。無黃疸或黃疸輕微。肝臟輕度腫大,脾臟可觸及。肝功能改變常以谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)波動為特點。當(dāng)癥狀較重時,可出現(xiàn)乏力、食欲減退、腹脹、肝區(qū)壓痛、慢性肝病容、皮膚黝黑、肝脾腫大、皮膚出血傾向、蜘蛛痣、肝掌等。肝功能損害較為顯著,ALT持續(xù)或反復(fù)升高。血漿球蛋白升高,白/球蛋白比值降低等。

3.重癥乙型肝炎

少見,常有深度黃疸、嚴(yán)重胃腸道反應(yīng)、頻繁嘔吐、極度乏力、可伴有高熱持續(xù),行為異常、嗜睡、意識障礙甚至昏迷。兒童患者還易出現(xiàn)浮腫,重度腹脹,腹水、出血傾向和合并溶血等。肝功能提示血清膽紅素明顯升高,轉(zhuǎn)氨酶升高、白蛋白含量明顯下降,凝血功能障礙,嚴(yán)重者可出現(xiàn)膽酶分離現(xiàn)象,死亡率極高。

以上信息由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為您搜集整理,希望可以幫助到大家!想要了解更多知識請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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