小兒腸套疊的發(fā)病機(jī)制是什么?相信很多人感興趣,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯經(jīng)過(guò)多方搜集整理有關(guān)內(nèi)容如下:
腸套疊分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。
1、原發(fā)性腸套疊:
90%的腸套疊屬于原發(fā)性,套入腸段及周圍組織無(wú)顯著器質(zhì)性病變。腸套疊可有一個(gè)起始點(diǎn),隨著腸蠕動(dòng),其近端的腸管套入遠(yuǎn)端的腸腔中。幾乎每個(gè)病人術(shù)中均可發(fā)現(xiàn)位于套入腸段頭部的腸壁淋巴結(jié)腫大。
腸套疊一般好發(fā)于上呼吸道感染或胃腸炎后,50%以上與腺病毒和輪狀病毒感染有關(guān),這也解釋了Peyer集合淋巴結(jié)腫大的原因,而腫大的Peyer集合淋巴結(jié)凸入腸腔可能正是激發(fā)腸套疊的誘因。
2、繼發(fā)性腸套疊:
腸套疊起始點(diǎn)有明確病理異常的占2%~12%,包括:美克爾憩室、闌尾、息肉、腫瘤、過(guò)敏性紫癜導(dǎo)致的黏膜下出血、非霍奇金淋巴瘤、異物、異位胰腺或胃黏液、腸重復(fù)畸形等,其中美克爾憩室最為常見(jiàn)?;純喊l(fā)病年齡越大,存在繼發(fā)性腸套疊的可能越大。
腸套疊一般是近端腸管套入遠(yuǎn)端腸管,若遠(yuǎn)端套入近端(稱逆行性腸套疊)較罕見(jiàn)。絕大多數(shù)是單發(fā)性腸套疊,偶見(jiàn)多發(fā)性腸套疊同時(shí)發(fā)生者。
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