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月經(jīng)分泌期的變化

分泌期：月經(jīng)周期第15～28日，與卵巢周期中的黃體期相對應。黃體分泌的孕激素、雌激素使增殖期內膜繼續(xù)增厚，腺體更增長彎曲，出現(xiàn)分泌現(xiàn)象；血管迅速增加，更加彎曲；間質疏松并水腫。此時內膜厚且松軟，含有豐富的營養(yǎng)物質，有利于受精卵著床發(fā)育。整個分泌期亦分為3期：

1）分泌早期：月經(jīng)周期第15～19日。此期內膜腺體更長，彎曲更明顯，腺上皮細胞開始出現(xiàn)含糖原的核下空泡，為該期的組織學特征；間質水腫，螺旋小動脈繼續(xù)增生、彎曲。

2）分泌中期：月經(jīng)周期第20～23日。子宮內膜較前更厚并呈鋸齒狀。腺體內的分泌上皮細胞頂端胞膜破裂，細胞內的糖原溢入腺體，稱頂漿分泌。內膜的分泌還包括血漿滲出，血液中許多重要的免疫球蛋白與上皮細胞分泌的結合蛋白結合，進入子宮內膜腔。子宮內膜的分泌活動在月經(jīng)中期LH峰后第7日達到高峰，恰與囊胚植入同步。此期間質更加疏松、水腫，螺旋小動脈進一步增生并卷曲。

3）分泌晚期：月經(jīng)周期第24～28日。此期為月經(jīng)來潮前期，相當于黃體退化階段。該期子宮內膜呈海綿狀，厚達10mm。內膜腺體開口面向宮腔，有糖原等分泌物溢出，間質更疏松、水腫。表面上皮細胞下的間質分化為肥大的蛻膜樣細胞和小圓形的有分葉核及玫瑰紅顆粒的內膜顆粒細胞；螺旋小動脈迅速增長，超出內膜厚度，更加彎曲，血管管腔也擴張。

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