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羊水過少的可能病因是什么

2020-02-28 17:32 醫(yī)學教育網
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為了幫助各位婦產科主治醫(yī)師考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網小編專門整理了羊水過少的可能病因如下:

由于羊水生成及循環(huán)機制尚未完全闡明,有不少羊水過少的病例原因不明,臨床多見下列情況。

1.胎兒畸形

如胎兒先天性腎缺如、腎發(fā)育不全、輸尿管或尿道狹窄等畸形致尿少或無尿而引起羊水過少。

2.過期妊娠

過期妊娠時,胎盤功能減退,灌注量不足,胎兒脫水,導致羊水少。也有學者認為過期妊娠時,胎兒過度成熟,其腎小管對抗利尿激素的敏感性增高,尿量少導致羊水過少。由過期妊娠導致羊水過少的發(fā)生率達20%~30%。

3.胎兒宮內發(fā)育遲緩(IUGR)

羊水過少是胎兒宮內發(fā)育遲緩的特征之一,慢性缺氧引起胎兒血液循環(huán)重分配,主要供應腦和心臟,而腎血流量下降,胎尿生成減少而致羊水過少。

4.羊膜病變

電鏡觀察發(fā)現(xiàn)羊膜上皮層在羊水過少時變薄,上皮細胞萎縮,微絨毛短粗,尖端腫脹,數(shù)目少,有鱗狀上皮化生現(xiàn)象,細胞中粗面內織網及高爾基復合體也減少,上皮細胞和基底膜之間橋粒和半橋粒減少。認為有些原因不明的羊水過少可能與羊膜本身病變有關。

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