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妊娠合并缺鐵性貧血的治療及預防分別是怎樣的?

2020-09-23 18:37 醫(yī)學教育網(wǎng)
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妊娠合并缺鐵性貧血的治療及預防是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理如下,希望對各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

【妊娠合并缺鐵性貧血的治療】

1.補充鐵劑:

首選口服給藥——硫酸亞鐵0.3g,每日3次;琥珀酸亞鐵0.1g,每日3次;10%枸櫞酸鐵銨10~20ml,每日3次;多糖鐵復合物每次150mg,每日1~2次。

注意:同時服用維生素C以促進鐵的吸收;

妊娠晚期重度貧血或不能口服者——可用右旋糖酐鐵(25mg/ml)或山梨醇鐵(50mg/ml),小劑量開始,深部肌內(nèi)注射。

2.輸血:

當血紅蛋白<70g/L者——建議輸血;

血紅蛋白在70~100g/L之間——根據(jù)患者是否手術和心臟功能等因素,決定是否需要輸血。

接近預產(chǎn)期或短期內(nèi)需行剖宮產(chǎn)術者——應少量、多次輸紅細胞懸液或全血,避免加重心臟負擔誘發(fā)急性左心衰竭。

3.預防產(chǎn)時及產(chǎn)后并發(fā)癥:

重度貧血產(chǎn)婦——應配血備用;

積極預防產(chǎn)后出血,處理第三產(chǎn)程——胎兒前肩娩出后給予縮宮素10~20U;胎盤娩出后給予縮宮素20U加于5%GS中靜脈滴注,持續(xù)至少2小時;

預防感染——嚴格無菌操作,產(chǎn)時及產(chǎn)后應用抗生素。

【妊娠合并缺鐵性貧血的預防】

1.孕前——積極增加鐵的儲備;

2.孕期——加強營養(yǎng),進食含鐵豐富的食物;

3.產(chǎn)前檢查——檢測血常規(guī),及早發(fā)現(xiàn)并治療缺鐵性貧血。

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