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產褥期母體乳房的變化是怎樣的

2021-01-14 13:56 醫(yī)學教育網
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產褥期母體乳房的變化是婦產科主治醫(yī)師考試會涉及的內容,醫(yī)學教育網搜集整理如下,希望對各位婦產科主治醫(yī)師考生有所幫助。

妊娠期孕婦體內雌激素、孕激素、胎盤生乳素升高,使乳腺發(fā)育、乳腺體積增大、乳暈加深,為泌乳做好準備。當胎盤剝離娩出后,產婦血中雌激素、孕激素及胎盤生乳素水平急劇下降,抑制下丘腦分泌的催乳素抑制因子(prolactin inhibiting factor,PIF)釋放,在催乳素作用下,乳汁開始分泌。嬰兒每次 吸吮乳頭時,來自乳頭的感覺信號經傳入神經到達下丘腦,通過抑制下丘腦分泌的多巴胺及其他催乳 素抑制因子,使腺垂體催乳素呈脈沖式釋放,促進乳汁分泌。吸吮乳頭還能反射性地引起神經垂體釋放縮宮素(oxytocin),縮宮素使乳腺腺泡周圍的肌上皮收縮,使乳汁從腺泡、小導管進入輸乳導管和乳竇而噴出乳汁,此過程稱為噴乳反射。吸吮及不斷排空乳房是保持乳腺不斷泌乳的重要條件。由于乳汁分泌量與產婦營養(yǎng)、睡眠、情緒和健康狀況密切相關,保證產婦休息、足夠睡眠和營養(yǎng)豐富飲食,并避免精神刺激至關重要。若此期乳汁不能正常排空,可出現乳汁淤積,導致乳房脹痛及硬結形成;若乳汁不足可出現乳房空軟。

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