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詳情前置胎盤對母兒的影響是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理如下,希望對各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。
1、對母體的影響
(1)產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后出血:附著在子宮前壁的前置胎盤行剖宮產(chǎn)時(shí),如子宮切口無法避開胎盤,則出血明顯增多。胎兒娩出后,子宮下段肌組織薄弱,收縮力差,附著于此處的胎盤不易完全剝離,一旦剝離,因開放的血竇不易關(guān)閉,常發(fā)生產(chǎn)后出血,量多且不易控制。
(2)產(chǎn)褥期感染:由于反復(fù)陰道出血,免疫力下降,細(xì)菌經(jīng)陰道上行侵入靠近宮頸外口的胎盤剝離面,容易發(fā)生產(chǎn)褥期感染。
(3)植入性胎盤子宮:部分胎盤侵入子宮肌層,使胎盤剝離不全而易發(fā)生產(chǎn)后出血。
(4)羊水栓塞:羊水可通過前置胎盤附著處病理性開放的子宮靜脈竇進(jìn)入母體血循環(huán),導(dǎo)致栓塞。
2、對胎兒及圍生兒的影響
(1)胎位異常:約1/3患者出現(xiàn)胎位異常,其中以臀位和橫位多見。
(2)低出生體重:由于可能會在胎兒足月前終止妊娠,分娩孕周明顯提前,所以胎兒可能出生時(shí)體重低于正常。
(3)其他:出血量多可致胎兒窘迫,甚至缺氧死亡。有時(shí)為了挽救孕婦或胎兒生命需提前終止妊娠,早產(chǎn)率增加,導(dǎo)致新生兒死亡率也增加。
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