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主講:網(wǎng)校老師 6月11日19:00-21:30
詳情主講:網(wǎng)校老師 6月12日19:00-21:00
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詳情子宮收縮乏力的鑒別診斷是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理如下,希望對(duì)各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。
1、假臨產(chǎn)
假臨產(chǎn)有子宮收縮時(shí),應(yīng)與協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力鑒別。假臨產(chǎn)的特點(diǎn)為孕婦無(wú)自覺(jué)癥狀,或僅有輕微腰酸或下墜腹痛,子宮收縮不規(guī)則,持續(xù)時(shí)間短于30s,間歇時(shí)間長(zhǎng)且不規(guī)律,子宮收縮強(qiáng)度無(wú)逐漸加強(qiáng)趨勢(shì)。常在夜間出現(xiàn)子宮收縮,清晨逐漸減弱或消失,宮頸不隨宮縮而逐漸擴(kuò)張,陰道多數(shù)無(wú)血性分泌物出現(xiàn),肌內(nèi)注射哌替啶等強(qiáng)鎮(zhèn)靜劑后,不規(guī)則子宮收縮消失。而協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力者,肌注哌替啶后產(chǎn)婦安靜休息一段時(shí)間后,子宮收縮逐漸加強(qiáng),子宮收縮轉(zhuǎn)為規(guī)則、協(xié)調(diào),宮口逐漸開(kāi)大。
2、胎盤(pán)早剝
Ⅱ度胎盤(pán)早剝有持續(xù)性腹痛、腰酸或腰背痛,宮縮緊,應(yīng)與協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力鑒別。但本病多有外傷及高血壓史,子宮呈持續(xù)性收縮,如板狀硬,有壓痛,出現(xiàn)胎兒窘迫征象。若為Ⅲ度胎盤(pán)早剝,出現(xiàn)失血性休克癥狀,胎心聽(tīng)不清,胎位捫不清,胎死宮內(nèi)。B型超聲檢查見(jiàn)胎盤(pán) 后血腫,容易鑒別。
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