APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應用涉及權限:查看權限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學教育網(wǎng)微信公號

官方微信Yishimed66

24小時客服電話:010-82311666
您的位置:醫(yī)學教育網(wǎng) > 臨床醫(yī)學理論 > 婦產科學 > 正文

絨毛膜癌是一種高度惡性的腫瘤,主要有5大治療措施!

2020-08-06 14:22 醫(yī)學教育網(wǎng)
|

熱點推薦

——●●●聚焦熱點●●●——
報名預約>> 有問必答>> 報考測評>>

關于“絨毛膜癌是一種高度惡性的腫瘤,主要有5大治療措施”的概述,相信很多考生都在關注,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理如下:

絨毛膜癌是一種高度惡性的腫瘤,繼發(fā)于葡萄胎、流產或足月分娩以后。少數(shù)可發(fā)生于異位妊娠后,多為生育年齡婦女。偶爾發(fā)生于未婚婦女的卵巢稱為原發(fā)性絨毛膜癌。應用化學藥物治療,使絨癌的預后有了顯著的改觀。

1.治療原則

以化療為主,手術為輔,年輕未育者盡可能不切除子宮,以保留生育功能,如不得已切除子宮,卵巢仍可保留。

2.化學藥物治療

藥物的選擇:在一般早期病例,可單用一種藥物,以5-氟尿嘧啶(5-Fu)為首選。如病情急或已到晚期、則需二種或二種以上藥物合用。常用的為5-Fu加更生霉素。5-Fu、ksm療效最好,副作用小、對肺、消化道、泌尿道及生殖道的轉移均有效??捎米黛o脈給藥,動脈灌注,腔內或瘤內注射,也可口服。

3.手術治療

自證明化學藥物治療有較多的效果后,手術治療已不如過去重要,但是在有些情況下,如病灶大,估計化療不能完全征服者或治療過程中HCG下降緩慢者;子宮穿孔、肝內轉移灶出血等,為挽救病人生命,手術仍然是治療絨毛膜癌的重要方法。一般行次廣泛子宮切除及雙側附件大網(wǎng)膜及宮旁靜脈叢及卵巢靜脈叢切除。

4.放射治療

絨毛膜癌及惡性葡萄胎對放療敏感。若肺部、盆腔、腹腔等孤立性病灶,手術有困難或經(jīng)多個療程化療消退不明顯者,可考慮放射治療,用60鈷或深部x線照射,腦轉移者可行全腦照射,不能切除的陰道轉移結節(jié)亦可用鐳局部治療。

5.轉移灶的治療

(1)外陰及陰道出血的處理轉移瘤未破潰,除5-Fu靜滴外,可加用5-Fu轉移瘤內注射。若轉移瘤已破潰出血,可用紗布條壓迫止血,或紗布條上涂上無菌出血藥物,如云南白藥也有效。如經(jīng)過以上方法仍不能止血時,可考慮手術切除或縫合。

(2)腹腔內出血的處理如有急性明顯腹腔內出血時,應立即剖腹手術,切除子宮。術后繼續(xù)全身化療。

(3)腦轉移的處理①全身化療。首選藥物是常用的5-Fu與ksm聯(lián)合化療;②對癥治療,使化療發(fā)揮作用,降低顱內壓用甘露醇或山梨醇,半小時滴完;③鎮(zhèn)靜控制抽搐可用安定,巴比妥或杜冷丁等藥物;④防止并發(fā)癥昏迷、抽搐跌倒、咬傷、吸入性肺炎等,要做好護理工作,同時要及時糾正電解質紊亂及酸堿平衡失調。

(4)咯血的處理一旦發(fā)生大咯血時,處理較困難,目前尚無理想的處理方法。①用腦垂體后葉素加入5%葡萄糖液靜滴;②出血藥物可用止血芳酸及對羧基芐胺等;③手術,如能確定出血部位,條件及時間許可,考慮急診肺葉切除。同時注意抗休克,糾正貧血。抗感染及防止咯血而引起窒息。

以上關于“絨毛膜癌是一種高度惡性的腫瘤,主要有5大治療措施”的文章由醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多的文章隨時關注醫(yī)學教育網(wǎng)!

醫(yī)師資格考試公眾號

編輯推薦
    • 免費試聽
    • 免費直播
    湯以恒 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 《消化系統(tǒng)》 免費試聽
    免費資料
    醫(yī)師資格考試 備考資料包
    歷年考點
    應試指導
    仿真試卷
    思維導圖
    立即領取
    回到頂部
    折疊