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黃體破裂的原因
一是自動(dòng)破裂。正常情況下,黃體內(nèi)有少量出血,但如果出血太多,就可能增加黃體內(nèi)的壓力,從而發(fā)生自發(fā)性破裂。有人認(rèn)為,血管黃體化期間,功能不全,易發(fā)生黃體內(nèi)毛細(xì)血管出血,從而導(dǎo)致黃體破裂。
二是外力作用的結(jié)果。如下腹受到撞擊,以及劇烈跳躍、奔跑、用力咳嗽或解大便時(shí),腹腔內(nèi)壓力突然升高,可促使成熟的黃體發(fā)生破裂。此外,性生活時(shí)女性生殖器官擴(kuò)張充血,黃體內(nèi)張力升高,加上男方動(dòng)作粗魯,婦方下腹部受到強(qiáng)烈的沖擊,也可導(dǎo)致黃體破裂。
三是性交引起。性生活時(shí),生殖器官擴(kuò)張充血,達(dá)到性高潮時(shí),肌肉組織可呈痙攣性收縮,致使黃體內(nèi)張力升高,如男性性交動(dòng)作粗魯,女方下腹受到強(qiáng)烈沖擊,則會(huì)導(dǎo)致黃體破裂。因此性交后女方出現(xiàn)下腹部疼痛時(shí),決不可麻痹大意。
黃體破裂的診斷
1.病人無(wú)停經(jīng)史,發(fā)病往往在兩次月經(jīng)期中間或月經(jīng)前期;性交后發(fā)病史。
2.起病急驟,下腹突然劇痛,短時(shí)間后成為持續(xù)性墜痛,可逐漸減輕或又轉(zhuǎn)劇。少數(shù)病人可有惡心、嘔吐。一般無(wú)陰道流血(外出血),內(nèi)出血嚴(yán)重者可有休克及直腸刺激癥狀。
3.腹部檢查:有明顯壓痛、反跳痛。內(nèi)出血多者,叩診有移動(dòng)性濁音。陰道檢查:子宮正常大小,后穹窿觸痛,附件可觸及境界不清的軟包塊,有壓痛。
4.白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類,中性百分率均增高,紅細(xì)胞及血色素下降。
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