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北醫(yī)三院陳新娜醫(yī)生介紹什么是子宮內(nèi)膜增生

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陳新娜

陳新娜醫(yī)生介紹:子宮內(nèi)膜增生常見(jiàn)于35歲以上中年婦女。月經(jīng)失調(diào)是本病的突出癥狀之一,常表現(xiàn)為陰道不規(guī)則出血,月經(jīng)稀發(fā),閉經(jīng)或閉經(jīng)一段后出血不止。一般稱之為無(wú)排卵功血。生殖期無(wú)排卵功血患者除陰道流血以外,不育亦為其主要癥狀。流血期間一般無(wú)腹痛或其他不適,血量較多或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)會(huì)引發(fā)女性貧血,急劇大量出血可導(dǎo)致休克等。因此,更年期女性出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血等月經(jīng)紊亂癥狀時(shí)一定要及時(shí)就醫(yī),不要當(dāng)做更年期正?,F(xiàn)象而不予治療甚至胡亂吃藥止血。

不同的內(nèi)膜增生的類型,有不同的處理原則:子宮內(nèi)膜單純?cè)錾皬?fù)雜增生:年輕患者:多為不排卵性功血,應(yīng)測(cè)基礎(chǔ)體溫,確為單相不排卵者,可采用促排卵治療。生殖期:一般刮宮一次即可控制出血,如刮宮后仍有出血,應(yīng)行宮腔鏡檢及B超以除外黏膜下肌瘤或其他器質(zhì)性病變。生殖期也可能有不育并臨床表現(xiàn)為不排卵的多囊卵巢綜合征者,則按多囊卵巢綜合征治療。絕經(jīng)過(guò)渡期:常屬不排卵功血,若刮宮止血后月經(jīng)稀發(fā)且血量多或流血時(shí)間長(zhǎng),則每?jī)蓚€(gè)月周期性孕酮治療,共3個(gè)周期后隨診觀察。絕經(jīng)后期:應(yīng)詢問(wèn)是否用單純雌激素替代療法。刮宮后可暫停替代療法或加用孕激素。

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