關(guān)于“【內(nèi)附習(xí)題】2021中西醫(yī)骨科高級職稱考試常見考點分享”的內(nèi)容,是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為幫助中西醫(yī)骨科高級職稱考試考友高效復(fù)習(xí),特別整理的內(nèi)容,具體分享如下:
考點1:椎間孔擠壓試驗
令患者頭偏向患側(cè),檢查者左手掌放于患者頭頂部、右手握拳輕叩左手背,則出現(xiàn)肢體放射性痛或麻木、表示力量向下傳遞到椎間孔變小,有根性損害;對根性疼痛厲害者,檢查者用雙手重疊放于頭頂、間下加壓,即可誘發(fā)或加劇癥狀。當(dāng)患者頭部處于中立位或后伸位時出現(xiàn)加壓試驗陽性稱之為Jackson壓頭試驗陽性。
配套習(xí)題:
頸椎的擠壓試驗機(jī)制在于:
A 減輕對神經(jīng)根的刺激
B 使椎間孔舒展
C 使椎間孔縮小
D 牽拉椎間孔
E 牽拉肌肉或筋膜
參考答案:C
考點2:肘外翻、肘內(nèi)翻
肘關(guān)節(jié)攜物角大于20°稱為肘外翻。肘部創(chuàng)傷后肘外翻畸形比肘內(nèi)翻要少見,多數(shù)患者因繼發(fā)肘部尺神經(jīng)炎而前來就診。其病因多為肘部骨與關(guān)節(jié)損傷后治療效果不佳。
肘內(nèi)翻最常見原因為肱骨髁上骨折,約占80%。另肱骨遠(yuǎn)端全骨骺分離和內(nèi)髁骨骺損傷、肱骨內(nèi)髁骨折復(fù)位不良、陳舊性肘關(guān)節(jié)脫位也可造成肘內(nèi)翻。肘關(guān)節(jié)伸直位內(nèi)翻角明顯增大,可達(dá)15°~35°,肘后三角關(guān)節(jié)改變,外髁與鷹嘴距離加寬;一般肘關(guān)節(jié)活動正常,但均有不同程度肌力減弱。從X線照片上可測量出肘內(nèi)翻角度。
配套習(xí)題:
關(guān)于肘部畸形的敘述哪一項是不正確的:
A 生理外翻角消失且向內(nèi)構(gòu)成角度為肘內(nèi)翻
B 肘關(guān)節(jié)后脫位呈靴形肘
C 肘過伸超過10°為肘反張
D 超過15度為肘外翻
E 肘內(nèi)翻患者常出現(xiàn)尺神經(jīng)炎
參考答案:E
考點3:前臂旋后運(yùn)動
前臂旋前旋后的中立位為握拳拳心向上(握筆),旋前位為掌心向下;旋后位為掌心向上。80-90度。使前臂旋前的肌肉有旋前圓肌和旋前方肌;使前臂旋后的肌肉有旋后肌和肱二頭肌。
配套習(xí)題:
關(guān)于前臂旋后運(yùn)動的敘述哪一項是錯誤的:
A 橈骨圍繞尺骨轉(zhuǎn)
B 旋轉(zhuǎn)肌肉是旋后肌
C 肱橈關(guān)節(jié)亦起重要作用
D 正??蛇_(dá)80°~90°
E 由上下尺橈關(guān)節(jié)完成
參考答案:C
考點4:握拳試驗
又稱芬克斯坦征(Finkeisten征)?;颊吣粗盖杖瑢⒛粗肝沼谡菩膬?nèi).然后使腕關(guān)節(jié)被動尺偏,引起橈骨莖突處明顯疼痛為陽性征,見于橈骨莖突狹窄性腱鞘炎。
配套習(xí)題:
關(guān)于握拳試驗的敘述錯誤的是:
A 拇指位于掌心
B 診斷為橈骨莖突腱鞘炎
C 前臂中立位握拳
D 使腕關(guān)節(jié)橈偏
E 橈骨莖突部位疼痛
參考答案:D
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