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考試輔導
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考點1：原發(fā)性腎上腺皮質功能減退癥又稱Addison病。指自身免疫反應、結核、手術等破壞腎上腺皮質，導致糖皮質激素并常伴有鹽皮質激素分泌不足而致病。臨床可見全身各系統(tǒng)功能低下，低血糖、低血鈉、高血鉀、高血鈣等生化檢查改變。低水平糖皮質激素可負反饋促進ACTH和等分子促黑素釋放，出現(xiàn)特征性皮膚黏膜色素沉著。
配套習題：
患者女性，30歲，主訴有漸進性乏力，體重減輕，食欲減退，體檢發(fā)現(xiàn)皮膚全青銅色，患消耗性疾病，實驗室檢查；血鈉132mmol／L，血鉀6．0mmol／L，血皮質醇(8:00AM)42pg／L，24小時尿17-OHCS降低，血ACTH超過正常，ACTH興奮試驗不能使血漿皮質醇水平增加，最可能的診斷是
A 醫(yī)源性ACTH綜合征
B 尿崩癥
C 腎上腺皮質功能亢進
D Addison
E Cushing病
參考答案：D
考點2：對流免疫電泳原理是將雙向擴散試驗與電泳相結合的定向加速免疫擴散技術。
配套習題：
在瓊脂板上打兩排孔，左側孔加入待測抗原，右側孔加入已知抗體，抗原在陰極，抗體在陽極。通電后，抗原泳向陽極，抗體流向陰極，觀察在兩者之間或抗體側形成沉淀線。本試驗采用的是
A 火箭電泳
B 免疫固定電泳
C 免疫電泳
D 蛋白電泳
E 對流免疫電泳
參考答案：E
考點3：M蛋白即單克隆免疫球蛋白，見于多發(fā)性骨髓瘤患者血液中。
配套習題：
血清中出現(xiàn)M蛋白見于
A 多發(fā)性骨髓瘤
B 系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C 慢性粒細胞白血病
D 前列腺癌
參考答案：A
考點4：HIV感染和AIDS患者血清中的L選擇素明顯增高。
配套習題：
患者，男性，8歲。患血友病5年，多次接受Ⅶ因子和輸血治療，近2個月反復發(fā)熱，口服抗生素治療無效。實驗室檢查：CD4細胞↓，，CD8T細胞正常，CD4／CD8↓，Anti-HIV陽性。疑似：HIV感染。此時患者血清中增高的可溶性黏附分子是
A L選擇素
B ICAM-1
C P選擇素
D E選擇素
E 可溶性E選擇素
參考答案：A
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