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考點(diǎn)1:恥骨弓角度正常值為90°,小于80°為不正常,此角度反映骨盆出口橫徑的寬度。骨盆傾斜度一般為60°,若骨盆傾斜度過大,影響胎頭銜接和娩出;坐骨切跡寬度代表中骨盆后矢狀徑,其寬度以能容納3橫指為正常,否則為中骨盆狹窄;坐骨結(jié)節(jié)間徑又稱出口橫徑,正常值為8.5~9.5cm;對(duì)角徑為骶岬上緣中點(diǎn)到恥骨聯(lián)合下緣的距離,正常值為12.5~13cm,此值減去1.5~2cm為骨盆入口前后徑的長(zhǎng)度,稱真結(jié)合徑。
配套習(xí)題:
題干:骨盆測(cè)量在正常范圍的是 A 骨盆傾斜度70° B 恥骨弓角度90° C 坐骨切跡可容2橫指 D 坐骨結(jié)節(jié)間徑7cm E 對(duì)角徑12cm 參考答案:B
考點(diǎn)2:于產(chǎn)后10日,子宮降至骨盆腔內(nèi),腹部檢查觸不到宮底。子宮于產(chǎn)后6周恢復(fù)到孕前大??;于產(chǎn)后第3周,除胎盤附著處外,宮腔表面均由新生的內(nèi)膜修復(fù),胎盤附著部位全部修復(fù)需至產(chǎn)后6周;產(chǎn)后1周后宮頸內(nèi)口關(guān)閉,宮頸管復(fù)原;產(chǎn)后4周宮頸恢復(fù)至非孕時(shí)形態(tài)。
配套習(xí)題:
題干:正常產(chǎn)褥期母體生殖器官逐漸恢復(fù)的描述正確的是 A 宮體恢復(fù)至非孕大小需時(shí)4周 B 宮頸外形于產(chǎn)后3日恢復(fù)至未孕狀態(tài) C 于產(chǎn)后2周宮頸完全恢復(fù)至正常狀態(tài) D 于產(chǎn)后10日,腹部檢查捫不到宮底 E 于產(chǎn)后4周,宮腔表面除胎盤附著處均由新生內(nèi)膜修復(fù) 參考答案:D
考點(diǎn)3:紅細(xì)胞沉降率于產(chǎn)后3~4周內(nèi)降至正常;產(chǎn)褥早期血液仍處于高凝狀態(tài),有利于胎盤剝離創(chuàng)面形成血栓,減少產(chǎn)后出血量;血纖維蛋白原、凝血酶、凝血酶原于產(chǎn)后2~4周內(nèi)降至正常;隨子宮縮復(fù)大量血液涌入體循環(huán),血容量于產(chǎn)后72小時(shí)內(nèi)增加至最大;產(chǎn)褥期早期中性粒細(xì)胞增加,淋巴細(xì)胞稍減少。
配套習(xí)題:
題干:產(chǎn)后血液系統(tǒng)的變化正確的是 A 產(chǎn)褥期處于低凝狀態(tài)有利于惡露排出 B 纖維蛋白原、凝血酶于產(chǎn)后1~2周恢復(fù)正常 C 紅細(xì)胞沉降率于產(chǎn)后3~4周內(nèi)降至正常 D 血容量于產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)增加至最大 E 產(chǎn)褥期早期中性粒細(xì)胞及淋巴細(xì)胞均增加 參考答案:C
考點(diǎn)4:妊娠40周以后胎盤功能逐漸下降,42周以后明顯下降,因此,在妊娠41周以后,應(yīng)考慮終止妊娠,但目前該孕婦妊娠40周,母胎一般情況良好,可等待自然臨產(chǎn),如41周分娩尚未發(fā)動(dòng)則應(yīng)終止妊娠。
配套習(xí)題:
題干:30歲,初產(chǎn)婦,妊娠40周,無妊娠合并癥及并發(fā)癥,無陰道流血,無下腹痛。體檢:宮底高33cm,ROA,胎心率147次/分,NST有反應(yīng)型。此時(shí)恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ?/p> A 人工破膜 B 等待自然臨產(chǎn) C 剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠 D 先促宮頸成熟,再靜脈點(diǎn)滴縮宮素 E 縮宮素引產(chǎn) 參考答案:B
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