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【專業(yè)文章】2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師必背考點:結腸癌的臨床表現(xiàn)

2021-04-19 17:44 醫(yī)學教育網
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臨床表現(xiàn)

主要是排便習慣與糞便性狀改變(表現(xiàn)為絞痛,腹瀉與便秘交替,或黏液血便)、定位不確切的持續(xù)性腹部隱痛、腹部腫塊,晚期可出現(xiàn)腸梗阻癥狀。亦可因慢性失血、癌腫破潰、毒素吸收等出現(xiàn)貧血、消瘦、乏力、低熱等。

不同部位的結腸癌腫有不同的臨床特點:

1

診斷與鑒別診斷

1.診斷  早期癥狀不明顯,凡40歲以上有以上所提及的高危因素可作為普查篩檢或早期診斷的線索。

2

2.鑒別診斷 

 與以下結腸疾病鑒別:結腸內各類型息肉、結腸結核、克羅恩病、潰瘍性結腸炎,主要方法是臨床表現(xiàn)的特點、纖維結腸鏡和癌胚抗原檢測。

右半結腸癌,最多見的形態(tài)是

A.腫塊型

B.彌漫型

C.潰瘍型

D.浸潤型

E.潰瘍浸潤型

【答案】A

結腸癌最早的表現(xiàn)中,較為常見的是

A.腹部包塊

B.腹痛、腹脹

C.排便習慣改變

D.面色蒼白

E.乏力、食欲減退

【答案】C

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