公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師神經(jīng)系統(tǒng)的功能章節(jié)考點：內(nèi)臟痛的特點及腦電活動，相信是北京、上海、天津、重慶、湖南、浙江、福建、山東、河北、山西、安徽、江蘇、遼寧、江西、吉林、湖北、廣東、廣西、寧夏、四川、河南、甘肅、陜西、西藏、海南、黑龍江、貴州、內(nèi)蒙古、青海、云南、新疆、兵團公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考生關注的事情，醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下：

神經(jīng)系統(tǒng)的感覺分析功能及腦電活動

【考頻指數(shù)】★★

【考點精講】

（一）反射

中樞興奮傳播的特征：①單向傳播；②中樞延擱；③興奮的總和；④興奮節(jié)律的改變；⑤后發(fā)放；⑥對內(nèi)環(huán)境變化的敏感性和易疲勞性。

（二）神經(jīng)系統(tǒng)的感覺分析功能

1.感覺的特異投射系統(tǒng)和非特異投射系統(tǒng)：由丘腦各部分向大腦皮質(zhì)投射的通路稱為感覺投射系統(tǒng)，根據(jù)投射特征的不同，可分為特異投射系統(tǒng)和非特異投射系統(tǒng)。

2.內(nèi)臟痛：指內(nèi)臟器官受傷害性刺激引起的疼痛感覺。特征：①定位不明確；②發(fā)生緩慢，但持續(xù)時間長；③對機械性牽拉、缺血、痙攣和炎癥等刺激敏感；④特別能引起不愉快的情緒反應，并伴有惡心、嘔吐和心血管及呼吸活動改變。

3.牽涉痛：是指內(nèi)臟疾病引起遠隔的體表部位發(fā)生疼痛或痛覺過敏的現(xiàn)象。對牽涉痛的了解有助于某些疾病的診斷，軀體深部痛也有牽涉痛的表現(xiàn)。

（三）腦電活動

大腦皮質(zhì)的神經(jīng)元具有生物電活動，在無明顯刺激情況下，大腦皮質(zhì)平時自發(fā)產(chǎn)生的節(jié)律性電位變化稱為自發(fā)腦電活動。臨床上用特殊儀器在人頭皮表面所描記到的自發(fā)腦電波圖形稱為腦電圖。

【進階攻略】掌握內(nèi)臟痛的特點；另外要知道腦電圖的概念。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.腦干網(wǎng)狀結構上行激動系統(tǒng)是

A.具有上行喚醒作用的功能系統(tǒng)

B.通過丘腦特異投射而發(fā)揮作用的系統(tǒng)

C.單突觸接替的系統(tǒng)

D.阻止巴比妥類藥物發(fā)揮作用的系統(tǒng)

E.與感覺無關的中樞神經(jīng)系統(tǒng)

2.關于特異性投射系統(tǒng)敘述，錯誤的是

A.能夠激發(fā)大腦皮質(zhì)發(fā)出沖動

B.所有的傳入沖動都經(jīng)過丘腦換元

C.有點對點的投射關系

D.引起特定感覺

E.投射到大腦皮質(zhì)特定區(qū)域

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】A。腦干網(wǎng)狀結構上行激動系統(tǒng)是感覺傳導的上行纖維，在經(jīng)過腦干時發(fā)出側支與網(wǎng)狀結構中的神經(jīng)元發(fā)生多次突觸聯(lián)系后再經(jīng)丘腦，最后彌散投射到大腦皮層的廣泛區(qū)域。上行激動系統(tǒng)主要通過非特異性投射系統(tǒng)發(fā)揮作用。由于是一個多突觸接替的系統(tǒng)，因此易受巴比妥類藥物的影響而發(fā)生傳導阻滯。

2.【答案及解析】B。能夠激發(fā)大腦皮質(zhì)發(fā)出沖動（備選答案A）的系統(tǒng)屬特異性投射系統(tǒng)，不符合題目要求。嗅覺的傳入沖動不經(jīng)過丘腦換元，所以備選答案B是錯誤的，符合該試題要求。特異性投射系統(tǒng)有點對點的投射關系（備選答案C），可以引起特定感覺（備選答案D），可以投射到大腦皮質(zhì)特定區(qū)域。所以，該試題的正確答案為B。

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