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詳情公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師孕晚期保健章節(jié)考點:臨產征兆!相信是2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生想看的備考資料,醫(yī)學教育網小編整理匯總內容如下:
孕晚期保健
【考頻指數(shù)】★★
【考點精講】
1.孕晚期是指孕28周以后至臨產前的妊娠。
2.孕晚期保健的目的:為監(jiān)測與評估胎兒生長發(fā)育及宮內健康狀況,篩查與治療妊娠合并癥及并發(fā)癥,進行分娩前鑒定,分娩前頭盆評估,預測分娩方式,確定分娩地點。
3.產科檢查
①測量宮高、腹圍,聽胎心,應用四步觸診法檢查胎位、胎先露及先露入盆情況,繼續(xù)繪制妊娠圖。
②妊娠36周時測量骨盆、估計胎兒體重,并根據(jù)胎兒大小和骨盆情況預測分娩方式,建議分娩地點。
③估計胎兒體重:根據(jù)宮高、腹圍對胎兒體重進行簡單估算。宮高>35cm和宮高+腹圍>140cm提示巨大兒的可能性大。
4.保健指導:包括孕婦自我監(jiān)測胎動,糾正貧血,提供營養(yǎng)、分娩前心理準備、臨產先兆癥狀、提倡住院分娩和自然分娩、嬰兒喂養(yǎng)及新生兒護理等方面的指導。
【進階攻略】對于妊娠晚期孕婦要注意以下臨產征兆:宮底高度下降,胃部壓迫感消失、下腹疼痛、酸脹感,腰酸、大腿根部發(fā)脹、尿頻,但無尿急、尿痛,陰道分泌物增多,陰道少量出血等情況。
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.下面哪種情況提巨大兒的可能性
A.宮高>35cm
B.宮高+腹圍>35cm
C.宮高+腹圍>140cm
D.宮高>35cm或宮高+腹圍>140cm
E.宮高>35cm和宮高+腹圍>140cm
2.一孕婦,妊娠35周,到醫(yī)院檢查,這個階段保健主要目的是
A.及早發(fā)現(xiàn)妊娠合并癥及并發(fā)癥,判斷孕婦能否繼續(xù)妊娠
B.監(jiān)測胎兒宮內生長發(fā)育、篩查胎兒畸形
C.篩查與治療妊娠合并癥及并發(fā)癥
D.入院待產
E.接受超聲檢查
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】E。宮高>35cm和宮高+腹圍>140cm提示巨大兒的可能性大。
2.【答案及解析】C。妊娠35周,為孕晚期,保健主要的目的是為監(jiān)測胎兒宮內生長發(fā)育及安危狀況、篩查及治療妊娠合并癥及并發(fā)癥。
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