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新生兒期的保健常識-公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)精華

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新生兒期的保健常識是公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試常會涉及的知識點(diǎn),為方便廣大考生復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為您搜集整理相關(guān)內(nèi)容如下:

1.喂養(yǎng)母乳:喂養(yǎng)是最佳的喂養(yǎng)方法。訪視時應(yīng)評估母親乳汁分泌及乳頭、乳房的保護(hù)情況。宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn),教授哺乳的方法和技巧,鼓勵和支持母親堅持母乳喂養(yǎng)。如確系無母乳或母乳不足者,則指導(dǎo)采取正確的人工喂養(yǎng)方法。低體重兒吸吮力強(qiáng)者可按正常新生兒的喂養(yǎng)方法進(jìn)行,按需授乳。吸吮力弱者可將母乳擠出,用滴管哺喂。

2.保暖:新生兒房間應(yīng)陽光充足,溫度和濕度適宜。北方寒冷季節(jié)要特別注意保暖,預(yù)防硬腫癥的發(fā)生。低體重兒的體溫調(diào)節(jié)功能比較差,對外界環(huán)境適應(yīng)力低,體溫常在36℃以下,更要注意保暖。妨視時應(yīng)指導(dǎo)家長正確使用熱水袋或代用品保溫,防止?fàn)C傷。

3.日常護(hù)理:指導(dǎo)家長為嬰兒沐浴。介紹正確的眼睛、口腔粘膜、鼻腔、外耳道、臀部和臍部的護(hù)理方法。指導(dǎo)家長觀察小兒的精神狀態(tài)、面色、體溫和大小便情況等。讓一家長了解新生兒的生活方式,如:每日睡眠平均為20小時,每次睡眠時間約為3-4/小時。出生至第7周,每日哭鬧的時間平均約為2小時。護(hù)士應(yīng)幫助家長逐步適應(yīng)這些情況。低體重兒的護(hù)理要注意事先做好準(zhǔn)備工作,集中進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理,盡量少暴露嬰兒。動作要輕柔、敏捷,避免使嬰兒疲勞。出生體重在2000g以下的嬰兒應(yīng)不予洗澡,只用消毒的植物油清潔皮膚皺格處。

4.預(yù)防疾病和意外:保持室內(nèi)空氣清新,嬰兒的用具要專用,食具每次用后消毒。衣服、被褥和尿布要柔軟,并保持干燥和清潔。母親在哺乳和護(hù)理前應(yīng)用肥皂洗手。家人患感冒時必須戴口罩才能接觸嬰兒,特別是低體重兒。盡量減少親友探視,避免交叉感染。此外,嬰兒出生兩周后應(yīng)口服維生素D,每日400IU,預(yù)防佝樓病。夏季要指導(dǎo)預(yù)防中暑和嬰兒腹瀉,冬季預(yù)防新生兒硬腫癥以及一氧化碳中毒。同時,指導(dǎo)母親注意防止新生兒窒息,例如,寒冷季節(jié)嬰兒包被蒙頭過嚴(yán),哺乳姿勢不適當(dāng),乳房堵塞嬰兒口、鼻等均可導(dǎo)致窒息醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。

5.促進(jìn)親子間的情感:連結(jié)雖然母親在腹中孕育自己的嬰兒達(dá)40周之久,但大多數(shù)婦女分娩后第1次接觸自己的孩子時,仍會對嬰兒感到很陌生。父母最初只是小心、試探性地接觸嬰兒,然后,逐步進(jìn)入父母的角色,更多、更好地表達(dá)他們的愛撫。嬰兒漸漸也會對父母的愛撫給予回報,如睜開眼睛與之對視,微笑,或發(fā)出愉快的聲音。這一親子間的相互認(rèn)同過程稱為情感連結(jié)(bonding)。此過程完成可以從分娩后幾天至幾周,甚至到嬰兒3個月會發(fā)聲時。親子間的情感連結(jié)是嬰兒心理社會發(fā)展的重要基礎(chǔ),也是小兒獲得母親養(yǎng)育,得以生存的基礎(chǔ)。影響情感連結(jié)的因素包括:母親產(chǎn)程是否順利;父母是否早期接觸嬰兒;嬰兒的各種狀況是否與父母的期望相符;以及嬰兒出院后對家庭原有生活方式的影響程度等。因此,提高產(chǎn)科技術(shù),以及生后即刻讓母親哺乳對情感連結(jié)有促進(jìn)作用。同時,在訪視時應(yīng)及時向家長介紹有關(guān)嬰兒喂養(yǎng)、睡眠和哭鬧等方面的知識,讓他們對可能改變的生活方式做好思想準(zhǔn)備,并根據(jù)嬰兒的需要調(diào)節(jié)家庭的生活作息。

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