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2022年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師第三單元綜合測評111~113題

2022-08-02 14:00 醫(yī)學教育網(wǎng)
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第三單元(111~113題)

111、病人最近數(shù)月一直耳聞人語聲,講“要抓他”,非常害怕,病人稱:“家中有竊聽器、攝像機,馬路上有人跟蹤,自己完全被控制了?!蹦阏J為該病人的癥狀主要是

A、思維散漫

B、被害妄想

C、被控制感

D、錯覺

E、關系妄想

正確答案:B

答案解析:被害妄想的患者堅信自己或其親人遭到外來的攻擊或迫害,有人陰謀利用各種手段陷害他,他受到監(jiān)視,行將被捕或遭到暗殺。這類妄想最常見于精神分裂癥、妄想癥等精神障礙。本病例符合被害妄想,故選B。

關聯(lián)考點:概述、精神分裂癥

112、男性,13歲,因發(fā)熱,頭痛,皮疹2天入院。入院檢查:急性病容,皮疹出現(xiàn)于軀干、頭面部、四肢近端??梢娂t斑疹、皮疹、皰疹、膿皰疹不同形態(tài)的皮疹,個別皮疹已結(jié)痂,血象:白細胞總數(shù)為0.8×109/L,患兒同學中有類似的病人,本病患者最可能的診斷是

A、水痘

B、帶狀皰疹

C、麻疹

D、丘疹樣蕁麻疹

E、風疹

正確答案:A

答案解析:本病最可能的診斷是水痘。該病人同時有不同類型皮疹(多形性皮疹特點),皮疹特點為皰疹,分布為向心性,有接觸史。丘疹樣蕁麻疹多見于嬰幼兒,皮疹多分布于四肢,不形成皰疹、不結(jié)痂;帶狀皰疹多見于成人,多無明顯發(fā)熱,沿某神經(jīng)支配的皮膚呈帶狀排列;麻疹、風疹以斑疹、丘疹為主,不形成皰疹。

關聯(lián)考點:水痘與猩紅熱(臨綜兒科)★

113、10個月嬰兒,嘔吐、腹瀉2天就診。大便10次/日,量多,為蛋花湯樣,無腥臭味。體檢:體溫38℃。該患兒可能的初步診斷是

A、嬰兒腹瀉

B、乙型腦炎

C、中毒型細菌性痢疾

D、高熱驚厥

E、流腦

正確答案:A

答案解析:嬰兒腹瀉,是多病原、多因素引起的以腹瀉為主的一組疾病。主要特點為大便次數(shù)增多和性狀改變,可伴有發(fā)熱、嘔吐、腹痛等癥狀及不同程度水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂。

關聯(lián)考點:小兒腹瀉病★

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