古之謂“七方”，有大、小、緩、急、奇、偶、 復(fù)，其中“復(fù)方”為二方、三方及數(shù)方相合之方，或別加余藥及分兩均齊之方。其意與今之復(fù)方概念有別、所論復(fù)方，系指兩種或兩種以上的藥物，按照中醫(yī)的四診 八綱、辨證論治的原則，針對病情有機地組合而成的方劑，系與單味藥相對而言。由于疾病的病程和性質(zhì)復(fù)雜多變，往往寒熱交錯，虛實并見，一時一身而數(shù)病相 兼，只憑單味藥難以照顧全面，故須將多種藥物適當(dāng)配合，利用其相互間的協(xié)同或拮抗作用，提高療效或減少不良反應(yīng)，以適應(yīng)復(fù)雜病情的治療。

　　追溯人類用藥的歷史，是以用單味藥開始的。隨著人們對藥物認(rèn)識的不斷深化和對病因病機理解的逐步提高，才逐漸將藥物配伍使用。《五十二病方》就是在這種 思想指導(dǎo)下發(fā)展起來的。張仲景的傷寒金匱方，便是急慢性傳染病學(xué)和多科雜癥治療的典范，是中國醫(yī)學(xué)高度光輝發(fā)展的里程碑。從單方過渡到復(fù)方，是中藥治療學(xué) 上的一個飛躍。

　?。ㄒ唬?fù)方藥理的研究方法

　　復(fù)方除在臨床上觀察研究、總結(jié)療效外，用現(xiàn)代科學(xué)方法的實驗研究已引起多方的關(guān)注，復(fù)方的研究可以有多種途徑，而各種途徑又相互聯(lián)系相互促進(jìn)。

　?。?）選方原則

　　選方應(yīng)以臨床療效為基礎(chǔ)。選擇臨床常用、組成簡單的復(fù)方，先進(jìn)行實驗研究，制定藥理指標(biāo)，觀察對動物離體及整體的反應(yīng)及對病理模型的作用。也可先研究 “藥對”的基本作用，為了解復(fù)方的作用原理奠定基礎(chǔ)。如當(dāng)歸與川芎、芒硝與大黃、天冬與麥冬伍用等都是重要的“藥對”。由于他們組成簡單，作用方向一致， 故研究較易。也可從基本方著手?；痉揭话惘熜л^好，組成比較簡單，許多方劑都以此為基礎(chǔ)再加味組成，開展研究較易，理論意義及實用價值較大。且研究了一 個基本方的藥理作用就可為研究與此有關(guān)的一類方的藥理作用打下基礎(chǔ)。如桂枝湯（桂枝、白芍、甘草、生姜、大棗）是桂枝湯類的基本方，能解肌發(fā)表，調(diào)和營 衛(wèi)，用于外感風(fēng)寒表虛證?？稍O(shè)想研究其對感冒及流感病毒的抑制作用，對免疫、血液循環(huán)系統(tǒng)（主要是微循環(huán)）、胃腸道平滑肌及對環(huán)磷酸腺苷/環(huán)磷酸鳥苷的影 響，以及解熱鎮(zhèn)痛作用等。本方重用桂枝成了桂枝加桂湯，治“氣從少腹上沖心”的奔豚證，顯示了桂枝的心臟作用；原方重用芍藥成了桂枝加芍藥湯，適應(yīng)證增加 了“腹?jié)M時痛”，突出了芍藥治腹?jié)M痛的作用。桂枝加附子湯，治證有“手足冷，身痛不仁”，顯示附子有鎮(zhèn)痛作用和改善微循環(huán)作用，原方加葛根稱為桂枝加葛根 湯，治桂枝湯證有項背強痛者，提示葛根能治項背強痛等，說明研究了桂枝湯一方后可為研究這一類的許多方子奠定基礎(chǔ)。

　　方劑來源廣泛，有歷 代醫(yī)方書中的老方，也有現(xiàn)代臨床報道的新方，還有經(jīng)方、時方；不論什么方，總以有無療效為依據(jù)。張仲景的《傷寒雜病論》方，多數(shù)是方簡效高，故可以選作研 究課題。但漢唐以后的方，也有很多屢經(jīng)驗證卓有成效的名方，特別是解放以來中醫(yī)院校設(shè)立后的一些新方，病例多，驗證廣，符合當(dāng)前防病治病需要，作為研究課 題更切合實際些。另外有一些為人民群眾喜用而方便有效的中成藥，也是研究的重要對象?？傊?，選題應(yīng)以療效為基礎(chǔ)。 www.genyda.com

　?。?）指導(dǎo)思想。

　　藥理研究應(yīng)在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下，與中醫(yī)的理論和臨床相結(jié)合。中醫(yī)診病處方要辨證，故中藥復(fù)方研究，也必須與“證”相結(jié)合。注意那幾味藥怎樣配伍，才能解 決某“證”，從而有可能闡明該味藥或幾味藥在復(fù)方中所起的作用。如對血瘀證，應(yīng)首先研究活血化瘀治則。須針對“證”的治療，考慮復(fù)方藥理研究中的病理模型 問題。根據(jù)過去幾年對冠心2號方、通脈靈及其他有關(guān)活血化瘀方的研究，初步認(rèn)為該類藥物具有改善微循環(huán)、抗炎、抗變態(tài)反應(yīng)、促進(jìn)骨折愈合、抗癌等作用；可 解除平滑肌痙攣，擴張毛細(xì)血管，改善組織缺氧，增加腦血管、腎血管及冠脈流量，抑制血小板聚集，增強纖維蛋白溶解活性，抗血栓形成等，此類藥物的作用對用 于血瘀證的治療已提供了相當(dāng)有說服力的藥理依據(jù)。又如通過桂附八味及六味地黃丸治療陰虛陽亢、腎陰虛型和腎陽虛型高血壓，分別相當(dāng)于神經(jīng)原性、腎性和內(nèi)分 泌性高血壓病，也促進(jìn)并溝通了中西醫(yī)結(jié)合研究工作。

　　（3）研究方法

　　針對復(fù)方的多效性，復(fù)方藥理研究的指標(biāo)也相應(yīng)要多樣 化，動物也不能限于一種，應(yīng)根據(jù)復(fù)方要求選擇實驗動物，給藥途徑也要多種方法，先口服（灌胃）粗制劑，觀察臨床療效的重現(xiàn)性，再適當(dāng)提取，制備各種劑型， 供多種途徑給藥，進(jìn)一步探索其作用。制劑從粗到細(xì)，給藥方法從口服到注射，在肯定作用的基礎(chǔ)上進(jìn)行作用機制分析。多效性不一定要求各種作用的研究全面鋪 開，可攻其一點，突破某一方面而打開全方作用研究的大門。

　　其具體的方法，要按課題的目的、要求而設(shè)計。首先要分析該復(fù)方的適應(yīng)證，設(shè)計 幾項指標(biāo)，除研究該方對正常機體的作用外，還要制造相應(yīng)的病理模型，來驗證復(fù)方的作用或療效。藥理作用不但要研究復(fù)方對整體的作用，而且還要用離體器官進(jìn) 行研究分析。其次，在全方研究的基礎(chǔ)上，進(jìn)行拆方研究，以便進(jìn)一步了解哪一味藥或哪幾味藥在該方中對某項指標(biāo)起決定性作用，拆方的方法可以根據(jù)中醫(yī)藥理論 將全方藥物分成幾個組，也可利用優(yōu)選法、正交試驗法以篩選有效的單味藥。再次是在研究時，盡可能采用現(xiàn)代科學(xué)新成就、新技術(shù)、新方法。至于實驗設(shè)計的要 求、劑型、劑量的選擇，觀察時間、間隔和時程的安排，結(jié)果記錄和分析等，都和合成藥的實驗設(shè)計與研究方法近似，同時也應(yīng)熟悉毒性及安全試驗方法及生物統(tǒng)計 知識。

　?。?）與其他學(xué)科的關(guān)系 [醫(yī) 學(xué)教育網(wǎng) 搜集整理]

　　存在與植化提取協(xié)作和精粗制劑兩個爭議問題。復(fù)方藥理研究中應(yīng)與植化提取協(xié)作，如同單味 藥的化學(xué)提取與藥理作用探索相結(jié)合，相得益彰，對發(fā)生藥理作用的物質(zhì)基礎(chǔ)，可以較易搞清。復(fù)方的成分復(fù)雜，藥理反應(yīng)更復(fù)雜，如何協(xié)作，需要在實踐中找辦 法。復(fù)方配伍后，特別是炮制后進(jìn)行配伍煎煮，成分之間相互作用，可形成新的成分或出現(xiàn)一些絡(luò)合物及沉淀物，這方面問題已被學(xué)者所注意。幾年來對中藥復(fù)方的 化學(xué)研究，已有長足的進(jìn)展。

　　麻黃的研究己有幾十年，稱得上中藥研究中較成熟的一味，但化學(xué)成分和藥理作用還在不斷有新的報告。單體左旋 麻黃堿只是麻黃中有效成分之一，但它不能代表麻黃。麻黃湯中的麻黃也不能以麻黃堿來代替。麻黃中的其他成分各有其用，在復(fù)方中各扮演了不同的角色。為了搞 清作用機制及受體部位，成分一定要純。研究中藥復(fù)方的作用，特別是其臨床藥理，在現(xiàn)階段尚需多多進(jìn)行粗制劑的實驗研究工作。

　　（二）復(fù)方藥理研究的主要成就

　?。?）復(fù)方及中成藥研究概貌 www.genyda.com

　　在結(jié)合中醫(yī)臨床進(jìn)行的一些復(fù)方藥理研究中，若以現(xiàn)代生理科學(xué)分類，發(fā)現(xiàn)主要作用于抗感染的復(fù)方有銀翹散、菝葜合劑、排膿湯及排膿散、流感煎劑、三黃注射液、消炎解毒丸等。抗腫瘤復(fù)方有梅花點舌丹、當(dāng)歸蘆薈丸等。

　　在主要作用于神經(jīng)系統(tǒng)的復(fù)方中，，主要對安官牛黃丸的幾種新劑型（醒腦注射液、牛黃醒腦注射液、清開靈1、2號方、新安宮牛黃針、六神丸、靈貓香六神丸、柴胡桂枝湯等進(jìn)行了藥理研究。

　　在主要作用于心血管系統(tǒng)的復(fù)方中，藥理研究得較多。如冠心2號方、通脈靈、新冠心2號方、生脈液、參附湯、芪附注射液、人參四逆湯、參麥注射液、冠心蘇合丸、參麝活絡(luò)丸、復(fù)方當(dāng)歸注射液等。

　　主要作用于呼吸系統(tǒng)的復(fù)方中，已研究的有益氣活血氣管炎方、復(fù)方靈芝、小青龍湯等。

　　在作用于消化系統(tǒng)的復(fù)方中，已研究的有四君子湯、四神丸、參苓白術(shù)散、補中益氣湯、芍藥甘草湯、清胰湯1號、健脾1號方、膽道排石湯、茵陳膽道湯、理中湯等。 [醫(yī) 學(xué)教育網(wǎng) 搜集整理]

　　抗實驗性肝損害的復(fù)方，已研究的有茵陳蒿湯、三草湯、甘柴粉、清開靈1號、川芎紅花注射液等。

　　主要作用于泌尿系統(tǒng)的復(fù)方，已研究的有三金湯、排石湯等。

　　主要調(diào)整內(nèi)分泌系統(tǒng)功能的復(fù)方，已研究的有莪術(shù)復(fù)方、甲瘤丸、玉泉丸、白虎加人參湯、竹葉石膏湯、八味丸等。