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38校慶活動(dòng)

《藥理學(xué)》輔導(dǎo):抗貧血藥

2007-07-22 15:09 來(lái)源:
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  鐵 制 劑

  iron preparation

  鐵缺乏主要發(fā)生于嬰兒,妊娠婦女飲食攝入鐵不足以滿足需要,慢性失血、胃腸疾病等鐵的丟失增加和吸收障礙等情況。

  一、藥理作用

  鐵是構(gòu)成血紅蛋白、肌紅蛋白、組織酶系如過(guò)氧化酶、細(xì)胞色素c等的必需元素。

  二、體內(nèi)過(guò)程

  1.吸收;Fe3+需還原成Fe2+方可被腸道吸收

  2.轉(zhuǎn)運(yùn)、分布、貯存:鐵進(jìn)入體內(nèi)后與各種轉(zhuǎn)運(yùn)鐵的蛋白結(jié)合轉(zhuǎn)運(yùn)貯存

  三、臨床應(yīng)用

  缺鐵性貧血(如慢性失血性貧血; 營(yíng)養(yǎng)不良、妊娠、兒童發(fā)育期引起的缺鐵性貧血

  四、不良反應(yīng)[醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng) 搜集整理]

  1.胃腸道反應(yīng)(飯后或小劑量服用);便秘、黑糞

  2.慢性鐵中毒3.小兒急性鐵中毒

  葉 酸 類(lèi) folic acid

  人體細(xì)胞不能合成葉酸,所需葉酸需直接從食物攝取。一、藥理作用

  參與氨基酸和核酸合成(血漿中葉酸以n-甲基四氫葉酸形式存在,在維生素b12作用下形成四氫葉酸后參與脫氧胸苷酸的生成)

  葉酸缺乏 巨幼紅細(xì)胞性貧血

  四氫葉酸 n5,10-甲烯四氫葉酸

  二氫葉酸

  二、體內(nèi)過(guò)程

  1.給藥途徑:口服

  2.吸收:在空腸主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)吸收

  3.排泄:腎(大部分),膽汁(少部分)

  三、臨床應(yīng)用

  各種巨幼紅細(xì)胞性貧血(與維生素b12合用效果更佳

  維生素 B12vitamin B12

  存在形式:氰鈷胺素,羥鈷胺素,甲鈷胺素,5‘-脫氧腺苷胺素。前二者為要用b12,后二者為體內(nèi)有輔酶活性的b12.

  一、藥理作用

  維生素b12是細(xì)胞分裂和神經(jīng)組織髓鞘完整必需物質(zhì),主要參與如下代謝過(guò)程l-甲基丙二酰coa變位酶的輔基

  二、體內(nèi)過(guò)程

  1.給藥途徑:口服或注射

  2.吸收:與胃粘膜分泌的"內(nèi)因子"結(jié)合后在空腸吸收

  3.轉(zhuǎn)運(yùn):與轉(zhuǎn)鈷胺素ii結(jié)合

  4.排泄:糞便

  三、臨床應(yīng)用

  1.惡性貧血,巨幼紅細(xì)胞性貧血

  2.神經(jīng)系統(tǒng)疾病、肝病等輔助治療

  四、不良反應(yīng)

  偶見(jiàn)過(guò)敏反應(yīng)

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