簡(jiǎn)要病史：男性，42歲，反復(fù)上腹脹滿(mǎn)2個(gè)月，伴嘔吐隔夜食物2周

　　要求：你作為住院醫(yī)師，按照標(biāo)準(zhǔn)住院病例要求，圍繞以上主訴，請(qǐng)敘述應(yīng)如何詢(xún)問(wèn)該患者現(xiàn)病史及相關(guān)的內(nèi)容

　　時(shí)間：7分鐘

　　診斷：幽門(mén)梗阻（胃十二指腸潰瘍并發(fā)）

　　總分：15分

　　一、問(wèn)診內(nèi)容（13分）

　?。ㄒ唬┈F(xiàn)病史（10分）

　　1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢(xún)問(wèn)（8分）

　　①?lài)I吐時(shí)間、次數(shù)及與腹脹關(guān)系，嘔吐物的性質(zhì)、氣味和容量（3分）

　?、谡T發(fā)因素及伴隨癥狀（有無(wú)口渴、尿少、乏力、手足抽搐等）（3分）

　　③發(fā)病后進(jìn)食、睡眠、二便及體重變化情況（2分）

　　2.診療經(jīng)過(guò)（2分）

　　①上消化道造影，胃鏡檢查結(jié)果（1分）

　?、趦?nèi)科治療情況（1分）

　?。ǘ┫嚓P(guān)病史（3分）

　　1.有無(wú)胃、肝、膽病史（2分）

　　2.有無(wú)藥物過(guò)敏史（1分）

　　二、問(wèn)診技巧（2分）

　?。ㄒ唬l理性差、不能抓住重點(diǎn)（扣0.5分）

　?。ǘ](méi)有圍繞病情詢(xún)問(wèn)（扣0.5分）

　?。ㄈ﹩?wèn)診語(yǔ)言不恰當(dāng)（扣0.5分）

　　（四）暗示性問(wèn)診（扣0.5分）