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牙列缺損
1.牙列缺損的常見原因:齲病、根尖周病、牙周病、外傷、頜骨疾病、先天性牙胚缺失等。
2.牙列缺損的影響:①咀嚼功能減退;②發(fā)育功能障礙;③影響美觀。
3.Kennedy分類:
第一類:雙側(cè)游離缺牙; 醫(yī) 學(xué)教 育網(wǎng)
第二類:單側(cè)游離缺牙;
第三類:義齒鞍基在一側(cè)或兩側(cè),且鞍基前后都有基牙;
第四類:義齒鞍基位于基牙的前面,即前部缺牙,基牙在缺隙的遠(yuǎn)中。
4.牙列缺損的常見修復(fù)方法:①可摘局部義齒;②固定局部義齒。
固定橋修復(fù)的適宜年齡為20~60歲。
固定義齒組成:①基牙;②固位體;③橋體;④連接體。
可摘局部義齒組成:①人工牙;②基托;③固位體。
牙列缺失
多見于老年人。
全口義齒由基托和人工牙兩部分組成。
1.影響全口義齒固位的有關(guān)因素:
患者的口腔解剖形態(tài),唾液的質(zhì)和量,基托面積、大小、邊緣伸展等因素。
2.影響全口義齒穩(wěn)定的有關(guān)因素:
人工牙的位置、磨光面的外形與唇頰舌肌功能不協(xié)調(diào)所產(chǎn)生的水平力量引起。
3.基托伸展范圍 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
在上頜基托唇頰邊緣應(yīng)伸展到唇頰溝內(nèi),在唇頰系帶處的基托邊緣應(yīng)做成切跡,以免妨礙系帶的活動(dòng)。在上頜結(jié)節(jié)的頰側(cè)頰間隙處,基托邊緣應(yīng)伸展到頰間隙內(nèi),以利固位,基托后緣應(yīng)止于硬軟腭交界處的軟腭上,義齒后緣兩側(cè)應(yīng)伸展到翼上頜切跡。
在下頜基托的唇頰邊緣應(yīng)伸展到唇頰溝內(nèi),舌側(cè)邊緣應(yīng)伸展到口底、唇舌系帶處,做成切跡,基托后緣應(yīng)蓋過磨牙后墊的1/2或全部,基托邊緣應(yīng)圓鈍,與粘膜皺襞緊密接觸,以獲得良好的邊緣封閉。
4.無牙頜的口腔檢查:
①頜面部左右是否對(duì)稱,下頜運(yùn)動(dòng)是 醫(yī) 學(xué) 教 育網(wǎng) 否正常,有無顳下頜關(guān)節(jié)紊亂癥狀;②牙槽嵴吸收情況;③頜弓的形狀和大??;④上下頜弓的關(guān)系(水平、垂直);⑤上下唇系帶的位置;⑥腭穹窿的形狀;⑦肌系帶的附著;⑧舌的位置和大??;⑨對(duì)舊義齒的檢查。
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