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實踐技能基本操作——電擊除顫

2008-06-24 16:30 醫(yī)學教育網
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  患者女性,45歲,鳳濕性心臟病,心房纖顫2周,藥物治療效果不佳,需電擊除顫,請你操作(在醫(yī)學模擬人上操作)(20分)

  (1)患者體位(2分)

  平仰臥位。

 ?。?)操作準備(12分)

 ?、偈挚仉姲澹恳詫S脤щ娔z;(2分)

  ②開啟除顫器,導聯(lián)選擇開關置于“除顫”位置井將選擇同步除顫方式。(2分)

 ?、圻x擇能量:200(焦耳)/首次。(2分)

  ④除顫器充電(2分)

 ?、荽_定兩電板正確安放:(4分)

 ?、耷半姌O:胸骨上部、右鎖骨下方。側電極:左下胸乳頭左側(電極中心線在左腋中線上上)。

 ?。?)確定無周圍人員直接或間接接觸患者(2分)。

  (4)操作者雙手緊壓電極手柄,并用兩拇指同時按壓電極手柄上放電按扭,電擊?。?分)

  (5)提問:進行電擊除顫,注意事項(2分)

 ?、賰呻姌O必須緊壓于胸壁。(0.5分)

 ?、趦呻姌O必須分開。(0.5分)

 ?、弁吭陔姌O上導電膠不能涂到兩電極之間的患者胸壁上。(0.5分)

 ?、苓B續(xù)三次電擊未能除顫,即停止再次電擊除顫。(0.5分)

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