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膀胱破裂患者的應急預案及程序-護理實習生培訓

2017-04-21 09:38 醫(yī)學教育網(wǎng)
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膀胱破裂患者的應急預案及程序有哪些?相信很多人都不知道,為此醫(yī)學教育網(wǎng)表現(xiàn)特地為大家編輯整理了膀胱破裂患者的應急預案及程序的相關內(nèi)容,希望對大家有所幫助。

應急預案:

1,立即通知醫(yī)生,立即測量血壓,脈搏,如患者血壓下降,脈搏加快,面色蒼白,提示有休克發(fā)生,立即建立靜脈通道,輸血,輸液,盡早使用抗生素預防感染。

2,保證輸血,輸液的通暢,同時應用止血藥物。

3,較重的膀胱破裂和有復合外傷者,應及時進行手術,做腹膜外膀胱造瘺,并引流膀胱周圍間隙滲出,開放性膀胱損傷應立即手術治療,行膀胱造瘺術,患者呼吸,心跳停止時,立即進行心肺復蘇。

4,觀察血尿和腹膜刺激癥狀,判斷有無再出血發(fā)生,記錄24小時引流尿液的顏色,性狀,量,鼓勵多飲水,增加內(nèi)沖洗作用。

5,護理人員嚴密觀察病人生命體征的變化,發(fā)現(xiàn)異常,及時處理。做好心理護理,耐心解答患者和家屬的問題,以減輕他們的恐懼和焦慮心理,使其積極配合治療。

6,患者病情好轉(zhuǎn),生命體征平穩(wěn)后,護理人員應給予患者營養(yǎng)豐富易消化的食物,增強抵抗力,促進傷口愈合。

7,伴有骨盆骨折的患者,應臥硬板床,長期臥床者,應經(jīng)常按摩受壓皮膚,預防褥瘡的發(fā)生,伴有尿道斷裂的患者,需行尿道牽引,,會引起疼痛不適,可適當應用止痛劑。

8,及時,據(jù)實,準確記錄搶救過程和護理記錄。

程序:

通知醫(yī)生——建立靜脈通道——密切觀察生命體征——保護引流管通暢——記錄引流量,觀察其顏色,性狀——做好心理護理,需手術者,做好術前準備——記錄搶救護理記錄。

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