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膽囊結石護理常規(guī)

2018-02-28 09:40 醫(yī)學教育網(wǎng)
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膽石癥包括發(fā)生在膽囊和膽管內的結石,是膽道系統(tǒng)的常見病。醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家搜集整理具體護理方法如下:

護理評估

1、腹痛程度、部位、性質和放射方向、持續(xù)時間、腹部體征及消化癥狀。

2、影響疼痛和發(fā)作的因素。

3、詢問既往史,注意有無膽囊腫大、發(fā)熱及黃疸。

4、監(jiān)測神志、生命體征、皮膚彈性、有無黃染、尿量改變等,判斷有無休克及脫水。

護理措施

(一)術前護理

1、同普外科術前護理常規(guī)。

2、給予低脂飲食,膽結石急性發(fā)作時,患者應禁食、休息,并補充液體和電解質。

3、遵醫(yī)囑應用抗生素控制感染并肌注V-K1,糾正凝血機能障礙。

4、密切觀察患者病情變化,如出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腹痛加重、腹痛范圍擴大等,應考慮為化膿性或壞疽性膽囊炎,要及時報告醫(yī)生,積極處理。

(二)術后護理

1、同普外科術后護理常規(guī)。

2、清醒后給予半臥位,減輕刀口張力,有利于引流。

3、腸蠕動恢復后,可進低脂全流飲食,逐步改普通飲食,避免脂肪和刺激性食物的攝入。

4、“T”形管護理,保持引流通暢, 記錄性質與量變化及切口滲液情況,如有黃綠色膽汁樣引流物,每小時大于5ml,應懷疑膽漏,應立即與醫(yī)生聯(lián)系進行處理同時應觀察有無出血征象。

5、嚴密觀察術后并發(fā)癥,如出血、黃疸、膽漏等。

健康指導

1、宜進營養(yǎng)豐富低脂飲食,少進膽固醇高的食物,如動物肝、蛋黃等。忌煙、酒。及各種刺激性食物。

2、保持心情舒暢,避免情緒激動。

3、術后一般3個月或半年復查B超,如發(fā)現(xiàn)腹痛、黃疸、寒戰(zhàn)等情況及時復診。

以上是小編整理的膽囊結石護理常規(guī),希望對大家有所幫助!

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