急性胰腺炎是指胰管內壓突然增高,胰腺血液供應不足以及胰管阻塞等原因引起消化酶異常激活,對本器官產生自身消化的急性炎癥。醫(yī)學教育網小編為大家搜集整理具體護理常規(guī)如下:
【護理評估】
1、有無暴飲暴食、酗酒及膽道疾病等誘發(fā)因素。
2、腹痛的性質、程度、時間及部位,嘔吐的內容物、量及次數。
3、監(jiān)測生命體征,注意有無休克征象和腹脹、腹膜炎體征。
4、評估營養(yǎng)狀態(tài),為胃腸外營養(yǎng)提供依據。
5、評估精神心理狀態(tài),取得理解和配合。
【護理措施】
(一)急性胰腺炎
1、一般護理:
(1)病人絕對臥床休息,禁食、胃腸減壓。
(2)遵醫(yī)囑給予止痛藥物:禁用嗎啡。
(3)患者由于病情重、恢復時間長,關心、體貼患者,并做好心理護理。
2、術前護理:
(1)病情觀察:嚴密觀察患者生命體征。
(2)禁食、胃腸減壓,應用抑制胰腺分泌藥物。
(3)抗休克治療,重癥胰腺炎在監(jiān)測中心靜脈壓和尿量下,補充血 容量,補充鉀、鈣,糾正酸堿平衡紊亂。
(4)抗感染,遵醫(yī)囑應用抗生素。
3、術后護理:
(1)清醒后給予半臥位,減輕刀口張力,有利于引流。
(2)禁食、胃腸減壓,保持引流管通暢,保持水電解質平衡(詳見胃 腸減壓護理)。
(3)病情觀察,及時發(fā)現休克、呼吸功能不全、腎功能不全等征象。
(4)保持各種引流管通暢,減少并發(fā)癥的發(fā)生。
【健康指導】
1、向病人及家屬講解忌飽食、禁飲酒。
2、急性期病人禁食、禁水,癥狀緩解后從低脂、低糖流質開始,逐漸恢復正常飲食,應忌油膩飲食。
3、重癥胰腺炎術后康復時間較長,觀察并預防并發(fā)癥。
以上是小編整理的胰腺炎護理常規(guī),希望對廣大護理實習生有所幫助!