牽引力量大、持續(xù)時(shí)間長；是有創(chuàng)牽引方式，所以可能發(fā)生感染。常應(yīng)用于頸椎骨折、脫位，肢體開放性骨折及肌肉豐富處的骨折。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理具體護(hù)理常規(guī)如下：

【護(hù)理評估】

1、患處血液循環(huán)、包括腫脹、皮膚溫度、感覺、動脈搏動等情況。

2、了解患者對皮牽引的認(rèn)識和心理反應(yīng)。

3、評估牽引裝置及相關(guān)用物是否完好。

【護(hù)理措施】

1、骨牽引前清潔患肢皮膚，向患者及家屬解釋骨牽引的目的、方法和注意事項(xiàng)，消除患者心理顧慮，取得配合。

2、維持骨牽引的效能：

（1）每班檢查患者體位及牽引裝置是否合適，不得隨意改變體位。

（2）保持牽引錘懸空，牽引繩與患肢長軸平行。

（3）牽引繩不能受壓，不能承受任何重物，顱骨牽引時(shí)，每班檢查牽引弓螺母松緊，防止?fàn)恳撀洹?

（4）牽引時(shí)間一般為6-8周，不得擅自終止。

3、仔細(xì)觀察牽引部位皮膚有無感染及患肢末梢血液循環(huán)、活動、感覺、麻木等情況，冬季注意牽引肢體保暖。

4、預(yù)防骨牽引針眼感染。保持針眼處周圍皮膚清潔，一旦發(fā)現(xiàn)針眼處敷料被血跡污染，應(yīng)及時(shí)更換，針眼處每日滴75%乙醇兩次。

5、預(yù)防并發(fā)癥：

（1）預(yù)防墜積性肺炎：指導(dǎo)患者深呼吸、有力咳嗽、定時(shí)拍背，練習(xí)起坐等，改善呼吸功能。

（2）預(yù)防壓瘡：保持床單位平整、清潔和干燥，定時(shí)翻身，使用氣墊床、減壓貼等，避免拖、拉、久壓局部。

（3）防止便秘：鼓勵(lì)多飲水，多食含豐富粗纖維食物，按摩腹部等。

【健康指導(dǎo)】

1、囑患者牽引期間維持牽引體位，切勿自行增減牽引重量。

2、囑患者若出現(xiàn)牽引肢體局部疼痛、麻木、腫脹等及時(shí)向醫(yī)護(hù)人員反映。

以上是小編為大家搜集整理的骨牽引護(hù)理常規(guī)，希望對大家有所幫助！