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妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離。醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家搜集整理具體措施如下:
【護理評估】
1、陰道流血情況。
2、腹痛的程度、性質(zhì),孕婦的生命體征和一般情況。
【護理措施】
1、按產(chǎn)科一般護理常規(guī)。
2、協(xié)助產(chǎn)婦取臥位,開放靜脈通道,配血,吸氧,測血壓、脈搏,聽胎心,檢查凝血功能及腎功能。
3、注意腹痛、出血情況,觀察腹痛性質(zhì)、程度,用有色筆在腹部標出宮底位置,指示宮底高度變化,了解內(nèi)出血情況,保留會陰墊以查看陰道出血量及凝血功能。
4、監(jiān)測生命體征,注意休克早期癥狀,應密切觀察全身出血傾向,準備充足的搶救物品及藥品,警惕DIC的發(fā)生。
5、密切觀察產(chǎn)程進展及胎心情況,做好急診手術(shù)準備及新生兒搶救準備工作。
6、預防感染,保持外陰清潔,合理使用抗生素。
7、關(guān)心體貼產(chǎn)婦,給予心理支持,消除其恐懼、緊張心理,配合治療與護理。
【健康指導】
1、加強營養(yǎng),糾正貧血。
2、保持外陰清潔,預防感染。
3、根據(jù)產(chǎn)婦情況給予母乳喂養(yǎng)指導。
以上是小編整理的胎盤早剝護理常規(guī),希望對廣大護理實習生有所幫助!