針對(duì)結(jié)核病患者的檢查方法

2018-08-06 14:12 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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1.痰結(jié)核菌檢查是確診肺結(jié)核最特異的方法。痰菌陽性說明病灶是開放的，具有傳染性。

2.影像學(xué)檢查：胸部X線檢查是早期診斷肺結(jié)核的主要方法。肺部CT檢查可發(fā)現(xiàn)微小或隱蔽性病灶，了解病變范圍，幫助鑒別肺部病變。

3.結(jié)核菌素試驗(yàn)測(cè)定人體是否受過結(jié)核菌感染。

目前多采用PPD.通常取0.1ml，即5結(jié)素單位（TU）于左前臂屈側(cè)中、上1/3交界處作皮內(nèi)注射，注射后48～72小時(shí)測(cè)量皮膚硬結(jié)的直徑，小于5mm為陰性，5～9mm為弱陽性，10～19mm為陽性，20mm或不足20mm出現(xiàn)水皰、壞死為強(qiáng)陽性。

結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性僅表示曾有結(jié)核感染，并不一定患病。若呈強(qiáng)陽性，醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理常提示活動(dòng)性結(jié)核病。

結(jié)核菌素試驗(yàn)對(duì)嬰幼兒的診斷價(jià)值大于成人，因年齡越小，自然感染率越低。3歲以下強(qiáng)陽性反應(yīng)者，應(yīng)視為有新近感染的活動(dòng)性結(jié)核病，須予治療。

4.纖維支氣管鏡檢查對(duì)本病診斷和鑒別診斷有重要價(jià)值。

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