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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為幫助護(hù)理實習(xí)生更好的進(jìn)行崗前培訓(xùn),特搜集整理了有關(guān)神經(jīng)內(nèi)科重癥肌無力護(hù)理的文章,供您參考。
【概念】
重癥肌無力是一種累及骨骼肌神經(jīng)—肌肉接頭處突觸后膜乙酰膽堿受體的自身免疫性疾病,表現(xiàn)為局部或全身骨骼肌收縮無力,易疲勞、活動后加重,休息后減輕。全身骨骼肌均可受累,以眼外肌和肢體無力多見,晨輕暮重,應(yīng)用新斯的明后,肌無力癥狀明顯緩解,患者如急驟發(fā)生延髓支配肌肉和呼吸肌嚴(yán)重?zé)o力,以至不能維持正常通氣,就可能發(fā)生肌無力危象。
【護(hù)理評估】
1、病情評估
(1)生命體征。注意呼吸困難的程度。
(2)上瞼下垂、視覺障礙、四肢無力、說話聲音減低及咀嚼與吞咽困難的程度。
2、心理狀況。
3、自理能力。
【護(hù)理措施】
1、按神經(jīng)內(nèi)科病人一般護(hù)理常規(guī)執(zhí)行。
2、按上述評估中所列各項觀察病情。
3、重癥病人須臥床休息,取半作臥位,避免疲勞,協(xié)助做肢體被動運(yùn)動。
4、做好基礎(chǔ)護(hù)理,避免因肢體無力而造成軀體的損傷。
5、及時給予吸痰、霧化吸入,保持呼吸道通暢,預(yù)防感染。
6、對危象病人,應(yīng)協(xié)助醫(yī)生積極搶救與治療
(1)呼吸困難時,應(yīng)立即給予氧吸入。必要時行氣管切開,給予人工輔助呼吸,并按人工氣道病人護(hù)理要點執(zhí)行。
(2)按醫(yī)囑調(diào)整用藥劑量。
7、按醫(yī)囑給予高熱量、高蛋白、高維生素的飲食。吞咽困難或咀嚼無力者,給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,必要時給予鼻飼飲食。
8、按醫(yī)囑給予藥物治療。應(yīng)用抗膽堿酯酶藥時,要密切觀察有無惡心、嘔吐、腹痛、出汗等不良反應(yīng)發(fā)生。
9、主動了解病人心理狀況,幫助克服自卑、焦慮等消極情緒、樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
【健康指導(dǎo)】
1、在醫(yī)生指導(dǎo)下合理應(yīng)用藥物。生育年齡的婦女應(yīng)避免妊娠和人工流產(chǎn),以預(yù)防危象的發(fā)生。
2、進(jìn)行適當(dāng)活動鍛煉、增加營養(yǎng)、增強(qiáng)體質(zhì)、提高抗病能力。
3、預(yù)防各種感染,避免勞累、外傷、精神創(chuàng)傷,保持情緒穩(wěn)定,以減少本病的誘發(fā)因素。
以上就是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理的神經(jīng)內(nèi)科重癥肌無力護(hù)理的相關(guān)內(nèi)容,希望能夠幫助到您,更多資訊請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!
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