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【概念】

本病是單純皰疹病毒引起的一種急性中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，是散發(fā)性病毒性腦炎最常見的類型。其臨床表現(xiàn)為高熱、抽搐、頭痛、意識(shí)及人格改變，注意力分散，反應(yīng)遲鈍，表情呆滯，木僵，緘默或動(dòng)作增多，行為沖動(dòng)，智能障礙。神經(jīng)癥狀可見偏癱，共濟(jì)失調(diào)，腦膜刺激征，嗜睡，昏迷，去皮質(zhì)狀態(tài)，癲癇，顱壓升高，腦疝等。

【護(hù)理評(píng)估】

1、病情評(píng)估

（1）生命體征，注意發(fā)熱程度。

（2）頭痛、嘔吐癥狀。

（3）精神狀態(tài)及意識(shí)變化。

（4）有無癲癇發(fā)作及意識(shí)變化。

2、心理狀況。

3、自立能力。

【護(hù)理措施】

1、按神經(jīng)內(nèi)科病人護(hù)理一般護(hù)理常規(guī)執(zhí)行。

2、按上述評(píng)估中所列各項(xiàng)觀察病情。

3、臥床休息，做好基礎(chǔ)護(hù)理?；謴?fù)期病人應(yīng)協(xié)助肢體功能鍛煉。

4、保持室內(nèi)安靜、溫度適宜。

5、高熱者，按高熱患者護(hù)理指南執(zhí)行。

6、精神失常者，要加強(qiáng)安全護(hù)理，防止自傷或傷人。

7、意識(shí)障礙者，按意識(shí)障礙病人護(hù)理指南執(zhí)行。

8、癲癇發(fā)作者，按醫(yī)囑及時(shí)給藥，盡快控制發(fā)作，并按癲癇病人護(hù)理要點(diǎn)執(zhí)行。

9、癱瘓者，按癱瘓病人病人護(hù)理指南執(zhí)行。

10、按醫(yī)囑給予高熱量、清淡、易消化的飲食。不能進(jìn)食者給予鼻飼飲食。

11、按醫(yī)囑執(zhí)行藥物治療。

12、做好心理護(hù)理，加強(qiáng)與病人交流，講解有關(guān)本病的基本知識(shí)，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

【健康指導(dǎo)】

1、向病人及家屬講解本病的防治及急救知識(shí)。

2、指導(dǎo)病人及家屬掌握語(yǔ)言訓(xùn)練、肢體運(yùn)動(dòng)和功能鍛煉的方法。

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