醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為幫助護(hù)理實(shí)習(xí)生更好的進(jìn)行崗前培訓(xùn)，特搜集整理了有關(guān)呼吸內(nèi)科慢性肺源性心臟病護(hù)理的文章，供您參考。

【概念】

慢性肺源性心臟病：簡稱慢性肺心病，是由于肺組織，肺血管或胸廓的慢性病變引起的肺組織結(jié)構(gòu)和（或）功能異常，產(chǎn)生肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈壓力增高，使右心室擴(kuò)張和（或）肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病，并排除先天性心臟病和左心病變引起者。

【評(píng)估要點(diǎn)】

1、精神、神志的變化。

2、呼吸頻率、節(jié)律、深度、發(fā)紺狀態(tài)及體溫、脈搏、血壓的情況。

3、痰的顏色、性質(zhì)、氣味、量。

4、日?；顒?dòng)的耐受水平。

5、皮膚完整性。

6、出入量是否平衡。

7、觀察感染的癥狀和體征。

【護(hù)理措施】

1、病情加重出現(xiàn)肺性腦病者，可行氣管插管進(jìn)行人工呼吸機(jī)通氣。

2、咳嗽、咳痰的護(hù)理

（1）鼓勵(lì)并指導(dǎo)病人有效的咳嗽，協(xié)助翻身、排背，必要時(shí)用吸引器吸痰，保持呼吸道通暢。

（2）囑病人多飲溫開水，以濕潤氣道。

（3）遵醫(yī)囑給予霧化吸入。

3、肺性腦病的護(hù)理

（1）觀察生命體征：神志、血壓、呼吸、脈搏及皮膚黏膜、球結(jié)膜、尿量的變化。

（2）保持皮膚，口腔的清潔。

（3）危重的病人取半臥位。定時(shí)翻身排背，協(xié)助排痰。備好吸痰器和搶救物品。

（4）病情危重者需建立人工氣道。

4、一般護(hù)理

（1）供安靜、整潔、舒適的環(huán)境。

（2）急性發(fā)作時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)保持鎮(zhèn)靜，減輕病人焦慮。

（3）緩解期病人進(jìn)行呼吸運(yùn)動(dòng)和適當(dāng)身體活動(dòng)，協(xié)助病人適應(yīng)生活，根據(jù)身體情況做到自我照顧和正常的社會(huì)活動(dòng)。

（4）給予高蛋白、高熱量、豐富維生素、易消化的飲食。少量多餐。

（5）密切觀察呼吸衰竭的程度及血壓、脈搏、尿量和神志。

（6）根據(jù)醫(yī)囑給予合理氧療。

（7）嚴(yán)格限制探視，防止交叉感染。

【健康指導(dǎo)】

1、指導(dǎo)病人縮唇腹式呼吸，改善通氣。

2、預(yù)防呼吸道感染，根據(jù)季節(jié)及時(shí)更換衣服。

3、戒煙，減少對呼吸道黏膜的刺激。

4、飲食采取少量多餐，進(jìn)食高蛋白、豐富維生素、易消化飲食。

5、堅(jiān)持適當(dāng)?shù)氖彝饣顒?dòng)和體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。可采取人工被動(dòng)免疫，增強(qiáng)機(jī)體免疫力。

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