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腫瘤科喉癌護理規(guī)范

2017-12-06 08:59 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)小編為幫助護理實習生更好的進行崗前培訓,特搜集整理了有關(guān)腫瘤科喉癌護理規(guī)范的文章,供您參考。

【概念】

喉部惡性腫瘤,分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,原發(fā)性腫瘤中主要為鱗癌,聲帶癌在喉癌中最多見,男性較女性多見??赡芘c吸煙、飲酒、空氣污染、病毒感染等多種因素綜合作用有關(guān)。

【評估】

1、病人吞咽障礙的程度及對手術(shù)的承受能力。

2、病人一般情況及生命體征。

3、病人的心理狀況。

4、病人的自理能力。

【護理要點】

1、術(shù)前護理

(1)術(shù)前1日備皮,剃須、洗澡、更換衣服。

(2)術(shù)前訪視,講解手術(shù)注意事項及健康教育。

(3)給予含漱劑漱口,鼻部及口腔有炎癥者,積極治療。

(4)術(shù)前晚保證充足睡眠,穩(wěn)定情緒。

(5)術(shù)前6小時禁食、禁水。

(6)根據(jù)病情插胃管,導尿。

(7)遵醫(yī)囑術(shù)晨用藥。

2、術(shù)后護理

(1)術(shù)后平臥位,氣管切開者保持頸屈位,頭前傾30-45度,切勿后傾位。

(2)給予吸氧至病人清醒,血氧飽和度正常。

(3)嚴密監(jiān)測生命體征變化。

(4)嚴密觀察引流液顏色,并記錄24小時引流量。

(5)觀察頸部敷料有無滲血,滲血多時及時報告醫(yī)生。

(6)吸痰時觀察分泌物的顏色及量,血性分泌物量逐漸增多時要及時報告。

(7)保持呼吸道通暢,氣管套管要定時清洗。

(8)術(shù)后口腔護理,保持口腔清潔。

(9)全麻清醒后給予半臥位,做好背部護理,術(shù)后第1天鼓勵病人咳痰。

(10)鼻飼高熱量勻漿膳,通常情況下2周后拔除鼻飼管,逐漸由流質(zhì)改為半流質(zhì)以至軟食。喉裂開病人,術(shù)后數(shù)小時可進流質(zhì),吞咽困難者,可用鼻飼法2-3天。

(11)術(shù)后第1天可協(xié)助病人下地,根據(jù)病人情況制定活動計劃。

【健康指導】

1、出院后定期復查。

2、指導病人食易消化、高能量、高蛋白、高維生素、無刺激性食物。

3、指導病人自己對鏡取套管,刷洗及安裝套管。

4、指導病人術(shù)后要勞逸結(jié)合,根據(jù)本人情況增加活動量。

5、指導病人在帶氣管套管狀態(tài)下,掌握人際交流的技巧。

以上就是醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理的腫瘤科喉癌護理規(guī)范的相關(guān)內(nèi)容,希望能夠幫助到您,更多資訊請關(guān)注醫(yī)學教育網(wǎng)!

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