新入職護(hù)士培訓(xùn)大綱(試行):
一、適用范圍
三級(jí)綜合醫(yī)院,其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參照?qǐng)?zhí)行。
二、培訓(xùn)目標(biāo)
根據(jù)《護(hù)士條例》等,結(jié)合推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作要求,開展新入職護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)。通過培訓(xùn),新入職護(hù)士能夠掌握從事臨床護(hù)理工作的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí) 和基本技能;具備良好的職業(yè)道德素養(yǎng)、溝通交流能力、應(yīng)急處理能力和落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理所需的專業(yè)照顧、病情觀察、協(xié)助治療、心理護(hù)理、健康教育、康復(fù)指 導(dǎo)等護(hù)理服務(wù)能力;增強(qiáng)人文關(guān)懷和責(zé)任意識(shí),能夠獨(dú)立、規(guī)范地為患者提供護(hù)理服務(wù)。
三、培訓(xùn)對(duì)象
院校畢業(yè)后新進(jìn)入護(hù)理崗位工作的護(hù)士。
四、培訓(xùn)方式、方法
(一)培訓(xùn)方式。
培訓(xùn)采取理論知識(shí)培訓(xùn)和臨床實(shí)踐能力培訓(xùn)相結(jié)合的方式。
(二)培訓(xùn)方法。
可采用課堂講授、小組討論、臨床查房、操作示教、情景模擬、個(gè)案護(hù)理等培訓(xùn)方法。
五、培訓(xùn)時(shí)間
(一)基礎(chǔ)培訓(xùn)。
包括基本理論知識(shí)及常見臨床護(hù)理操作技術(shù)培訓(xùn),培訓(xùn)時(shí)間為2周-1個(gè)月。
(二)專業(yè)培訓(xùn)。
包括各專科輪轉(zhuǎn)培訓(xùn),培訓(xùn)時(shí)間為24個(gè)月。
六、培訓(xùn)內(nèi)容及要求
(一)基本理論知識(shí)培訓(xùn)。
1.法律法規(guī)規(guī)章:熟悉《護(hù)士條例》、《侵權(quán)責(zé)任法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)規(guī)章。
2.規(guī)范標(biāo)準(zhǔn):掌握《臨床護(hù)理實(shí)踐指南》、《靜脈輸液操作技術(shù)規(guī)范》、《護(hù)理分級(jí)》、《臨床輸血操作技術(shù)規(guī)范》等規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)。
3.規(guī)章制度:掌握護(hù)理工作相關(guān)規(guī)章制度、護(hù)理崗位職責(zé)及工作流程。如患者出入院管理制度、查對(duì)制度、分級(jí)護(hù)理制度、醫(yī)囑執(zhí)行制度、交接班制度、危重癥 病人護(hù)理管理制度、危急值報(bào)告及處置制度、病歷書寫制度、藥品管理制度、醫(yī)院感染管理制度、職業(yè)防護(hù)制度等。熟悉醫(yī)院相關(guān)工作流程、規(guī)章制度等。
4.安全管理:掌握患者安全目標(biāo)、患者風(fēng)險(xiǎn)(如壓瘡、跌倒/墜床、非計(jì)劃拔管等)的評(píng)估觀察要點(diǎn)及防范護(hù)理措施、特殊藥物的管理與應(yīng)用、各類應(yīng)急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案、護(hù)患糾紛預(yù)防與處理、護(hù)理不良事件的預(yù)防與處理等。
5.護(hù)理文書:掌握體溫單、醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單、手術(shù)清點(diǎn)記錄單等護(hù)理文書的書寫規(guī)范。
6.健康教育:掌握患者健康教育的基本原則與方法。健康教育主要內(nèi)容包括:出入院指導(dǎo)、常見疾病康復(fù)知識(shí)、常用藥物作用與注意事項(xiàng)、常見檢驗(yàn)檢查的準(zhǔn)備與配合要點(diǎn)等。
7.心理護(hù)理:掌握患者心理特點(diǎn)、常見心理問題如應(yīng)激反應(yīng)、焦慮、情感障礙等識(shí)別和干預(yù)措施,不同年齡階段患者及特殊患者的心理護(hù)理。護(hù)士的角色心理和角色適應(yīng)、護(hù)士的工作應(yīng)激和心理保健等。
8.溝通技巧:掌握溝通的基本原則、方式和技巧,與患者、家屬及其他醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通。
9.職業(yè)素養(yǎng):熟悉醫(yī)學(xué)倫理、醫(yī)學(xué)人文、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、護(hù)理職業(yè)精神、職業(yè)道德和職業(yè)禮儀等。
(二)常見臨床護(hù)理操作技術(shù)培訓(xùn)。
掌握并熟練運(yùn)用常用臨床護(hù)理操作技術(shù)。
(三)專業(yè)理論與實(shí)踐能力培訓(xùn)。
掌握并熟練運(yùn)用專業(yè)理論知識(shí)與技能。
七、考核方式和內(nèi)容
考核分為培訓(xùn)過程考核與培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核。
(一)培訓(xùn)過程考核。
對(duì)培訓(xùn)對(duì)象在接受規(guī)范化培訓(xùn)過程中各種表現(xiàn)的綜合考評(píng)??己藘?nèi)容主要包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、職業(yè)素養(yǎng)、人文關(guān)懷、溝通技巧、理論學(xué)習(xí)和臨床實(shí)踐能力的日常表現(xiàn),基礎(chǔ)培訓(xùn)結(jié)束后和專業(yè)培訓(xùn)的各??戚嗈D(zhuǎn)結(jié)束后的考核等。
(二)培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核。
對(duì)培訓(xùn)對(duì)象在培訓(xùn)結(jié)束后實(shí)施的專業(yè)考核,包括理論知識(shí)考核、臨床實(shí)踐能力考核。
1.理論知識(shí)考核內(nèi)容:包括法律法規(guī)、規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)章制度、安全管理、護(hù)理文書、健康教育、心理護(hù)理、溝通技巧、醫(yī)學(xué)人文、職業(yè)素養(yǎng)等基本理論知識(shí)和內(nèi)、外、婦、兒、急診、重癥、手術(shù)等專業(yè)理論知識(shí)。
2.臨床實(shí)踐能力考核內(nèi)容:以標(biāo)準(zhǔn)化病人或個(gè)案護(hù)理的形式,抽取臨床常見病種的3份病例(內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)及其他科室各1例)。根據(jù)患者的病情及一般 情況,要求護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行專業(yè)評(píng)估,提出主要的護(hù)理問題,從病情觀察、協(xié)助治療、心理護(hù)理、人文溝通及教育等方面提出有針對(duì)性的護(hù)理措施,并評(píng)估護(hù)理措施 的有效性,考核其中2項(xiàng)常見臨床護(hù)理操作技術(shù)以及現(xiàn)場(chǎng)提問。
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