導(dǎo)致水痘的病因及傳播途徑有哪些?
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該病是感染水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)所致。水痘-帶狀皰疹病毒屬皰疹病毒科,為雙鏈的脫氧核糖核酸病毒,僅有一個(gè)血清型。病毒糖蛋白至少有8種,決定了病毒的致病性和免疫原性。病毒在外界環(huán)境中生存力很弱,不耐熱和酸,能被乙醚等消毒劑滅活。人類是該病毒惟一宿主,患者為惟一傳染源,傳染期一般從皮疹出現(xiàn)前1~2天到皰疹完全結(jié)痂為止。免疫缺失患者可能在整個(gè)病程中皆具有傳染性。兒童與帶狀皰疹患者接觸亦可發(fā)生水痘,因二者病因相同。
水痘傳染性強(qiáng),傳播途徑主要是呼吸道飛沫或直接接觸傳染。病毒感染人體后,先在鼻咽部局部淋巴結(jié)增殖復(fù)制4~6天,而后侵入血液并向全身擴(kuò)撒,引起各器官病變。本病病變主要是在皮膚棘狀細(xì)胞層,細(xì)胞腫脹變性形成囊狀細(xì)胞,核內(nèi)有嗜酸性包涵體,細(xì)胞裂解及組織液滲入后即形成皰疹。水皰液中含有大量的感染性病毒顆粒。水皰也常見于口咽部、呼吸道、胃腸道、眼結(jié)膜和陰道黏膜表面。
任何年齡人群均可感染水痘-帶狀皰疹病毒,以嬰幼兒和學(xué)齡前、學(xué)齡期兒童發(fā)病較多,6個(gè)月以下的嬰兒較少見。水痘在易感人群中的播散主要取決于氣候、人口密度和醫(yī)療衛(wèi)生條件等因素。
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