庫欣綜合征的概述與疾病特點是什么?
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庫欣綜合征(Cushing's syndrome)又稱皮質(zhì)醇增多癥(hvpercortisolism)或柯興綜合征。1912年,由Harvey Cushing首先報道。本征是由多種病因引起的以高皮質(zhì)醇血癥為特征的臨床綜合征,典型表現(xiàn)有:臉如滿月,紅潤多脂;軀干肥胖,四肢瘦小;皮膚菲薄,多有紫紋;高血壓,低血鉀等。常見的病因是垂體分泌過多的促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH),其次是腎上腺皮質(zhì)腫瘤和異位ACTH綜合征。長期應(yīng)用較大劑量的糖皮質(zhì)激素或ACTH可引起類似庫興氏綜合征的臨床表現(xiàn),稱為醫(yī)源性庫興氏綜合征。飲用大量酒精飲料也可引起類似表現(xiàn)。
男女之比約為1:5。高血壓是常見癥狀,庫欣綜合征約80%的病人有高血壓。收縮壓和舒張壓可達到2級高血壓水平,且為持續(xù)性升高。
特點
辨別庫欣綜合征其實很容易,患者體型改變極有特點:
1、向心性肥胖,呈現(xiàn)出向心性肥胖,即軀干肥而四肢瘦;
2、滿月臉,面如滿月,且紅潤多脂;
3、水牛背,背部是“水牛背”模樣,腹部懸垂;
4、紫紋,另外還有紫紋,紫紋多見于腹壁、大腿內(nèi)外側(cè)、臀部的皮膚;
5、性方面,性功能減退,男性陽痿、睪丸變軟,女性月經(jīng)減少、閉經(jīng)、不育、多毛;
6、骨骼系統(tǒng),可見骨質(zhì)疏松,出現(xiàn)腰背痛、脊柱壓縮性骨折,后期可因椎體塌陷而成駝背。
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