直腸脫垂的臨床常見發(fā)病原因
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(1)病理性因素:這是在臨床上為最多見的發(fā)病原因,從某種意義上來說,脫肛是一種并發(fā)癥或繼發(fā)性疾病。如患有慢性消耗性疾病或吸收障礙,營養(yǎng)不良,患有內(nèi)痔、直腸息肉、腫瘤長期隆出腸壁、年老體質(zhì)虛弱、腰骶神經(jīng)損傷,易使骨盆肌肉群與肛門括約肌衰退、松弛無力,失去對肛管、直腸的承托作用,直腸粘膜下層組織疏松,粘膜層與肌層失去粘連固定作用,造成直腸粘膜向下滑脫移位。
(2)發(fā)育不全因素:骶骨發(fā)育尚未成熟的小兒或發(fā)育有缺陷的成年人,骶骨向前彎曲角度小,發(fā)育平直,直腸呈垂狀走行,膀胱或子宮陷窩的位置較高,直腸后面失去了骶骨曲面的承托作用,增加腹內(nèi)壓時容易向下移位。
(1)物理性因素:由于種種原因造成持續(xù)性腹腔內(nèi)高壓,致使直腸周圍或盆底部的肌肉群、韌帶、筋膜等支持組織不能承受而發(fā)生松弛。如尿道狹窄、膀胱結(jié)石、前列腺肥大等并發(fā)的排尿困難,重體力勞動,頑固性便秘,慢性腹瀉,多胎產(chǎn)婦等易促使直腸向下脫垂。
知識拓展:肛管直腸周圍膿腫發(fā)病特點
肛管直腸周圍膿腫是臨床中較常見的化膿性感染,醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理是肛瘺的前驅(qū)病變,任何年齡均可發(fā)生。肛管直腸周圍膿腫大多起源于肛管直腸壁內(nèi)感染如肛竇炎等,也可經(jīng)淋巴傳播或肛周毛囊皮脂腺發(fā)生感染形成膿腫。糞便內(nèi)的尖銳異物刺破肛管直腸壁而引起周圍組織的感染也可形成肛周膿腫。肛管直腸周圍軟組織被肛提肌和盆筋膜分為若干間隙,膿腫也常位于這些間隙內(nèi),如坐骨直腸窩膿腫、粘膜下膿腫、骨盆直腸窩膿腫和皮下膿腫。
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