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歷年考點題

生理性黃疸和病理性黃疸的區(qū)別一覽表

2020-04-22 11:15 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地復習護士資格考試,專門用表格整理了新生兒黃疸護理如下:

1.生理性黃疸和病理性黃疸的區(qū)別

不同點

生理性黃疸

病理性黃疸

出現(xiàn)時間

足月兒2~3天,早產(chǎn)兒3~5天

生后24小時

程度

每日血清膽紅素升高<85umoL/L

足月兒>221umoL/L

早產(chǎn)兒>257umol/L或每日上升>85umoL/L

消退時間

足月兒不超過2周;早產(chǎn)兒3~4周

足月兒>2周,早產(chǎn)兒>4周

退而復現(xiàn)

2.新生兒溶血?。?/p>

(1)ABO血型不合,母親多為O型,新生兒A型或B型;

(2)Rh血型不合,主要發(fā)生在Rh陰性孕婦,Rh陽性胎兒。

3.新生兒出現(xiàn)生理性黃疸時,最重要的護理措施是:盡早喂養(yǎng),促進胎便排出。

4.護理措施:

(1)密切觀察病情:觀察患兒黃疸的部位、程度及進展及神經(jīng)系統(tǒng)及精神反應情況;

(2)用藥護理:輸血漿或白蛋白,預防膽紅素腦病的發(fā)生;

(3)光照治療:藍光光源,穿好尿褲并戴遮光眼罩,以保護會陰部和眼睛;

(4)健康教育:適當曬太陽,有助于黃疸消退。母乳性黃疸的患兒,可暫停母乳喂養(yǎng)1~3日,或改為隔次母乳喂養(yǎng),忌食蠶豆及其制品,保管患兒衣物時勿放樟腦丸。

【進階攻略】

注意區(qū)分理解生理性黃疸和病理性黃疸的不同之處;掌握新生兒黃疸護理措施,在復習時對黃疸一些數(shù)值的要著重區(qū)分記憶。

【知識點隨手練】

對新生兒病理性黃疸所采取的護理措施不正確的是

A.藍光療法

B.換血療法

C.觀察大小便顏色

D.延遲喂養(yǎng)

E.觀察黃疸發(fā)生的時間及進展程度

【答案及解析】D。

新生兒病理性黃疸患兒應盡早喂養(yǎng),以刺激腸道蠕動,促進胎便排出。同時,有利于腸道建立正常菌群,減少膽紅素的肝腸循環(huán),減輕肝臟負擔。換血療法是治療早期新生兒重癥高未結合膽紅素血癥最迅速而有效的方法。故選D。

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