周圍血管疾病病人的護(hù)理問題與護(hù)理措施
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了周圍血管疾病病人的護(hù)理問題與護(hù)理措施如下,希望可以幫助到大家在復(fù)習(xí)期間每天都能進(jìn)步一點(diǎn)點(diǎn)。
護(hù)理問題
1.活動(dòng)無耐力 與下肢靜脈回流障礙有關(guān)。
2.皮膚完整性受損 與皮膚營(yíng)養(yǎng)障礙、慢性潰瘍有關(guān)。
3.潛在并發(fā)癥:深靜脈血栓形成、小腿曲張靜脈破裂出血。
護(hù)理措施
1.促進(jìn)下肢靜脈回流,改善活動(dòng)能力。
(1)穿彈力襪或扎彈力繃帶。
(2)避免引起腹內(nèi)壓和靜脈壓增高的因素:保持大便通暢、避免長(zhǎng)時(shí)間站立,肥胖者應(yīng)有計(jì)劃地減輕體重。
(3)保持合適體位:坐時(shí)雙膝勿交叉過久,以免壓迫腘窩、影響回流;休息或臥床時(shí)抬高患肢30°~40°,以利靜脈回流。
2.預(yù)防或處理創(chuàng)面感染
(1)觀察患肢情況:觀察患肢遠(yuǎn)端皮膚的溫度、顏色、是否有腫脹、滲出,局部有無紅、腫、壓痛等感染征象。
(2)加強(qiáng)下肢皮膚護(hù)理:預(yù)防下肢創(chuàng)面繼發(fā)感染,做好皮膚濕疹和潰瘍的治療和換藥,促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
3.并發(fā)癥的預(yù)防和護(hù)理
(1)術(shù)后早期活動(dòng):
病人臥床期間指導(dǎo)其作足部伸屈和旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng);應(yīng)抬高患肢30°;術(shù)后24小時(shí)鼓勵(lì)病人下地行走。當(dāng)下肢深靜脈血栓形成,預(yù)防肺栓塞應(yīng)注意:
1)嚴(yán)禁按摩患肢。
2)禁止施行對(duì)患肢有壓迫的檢查。
3)非手術(shù)治療者,從發(fā)病之日起應(yīng)嚴(yán)格臥床2周。
4)出現(xiàn)栓塞的24小時(shí)內(nèi),病人應(yīng):①限制自身活動(dòng)②保持呼吸節(jié)律正常③通知醫(yī)院,等待醫(yī)治。
(2)保護(hù)患肢:活動(dòng)時(shí)避免外傷引起曲張靜脈破裂出血。
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