甲亢突眼患者的甲狀腺激素使用要點(diǎn)
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【問題】
甲亢病人用甲巰咪唑治療中,突眼加重時(shí)可加用甲狀腺素片?意思是由于引起了甲減才用甲狀腺素片的嗎?否則不是用了甲狀腺片是雪上加霜嗎?甲狀腺素片不是治療甲減的嗎?
【解答】
甲亢突眼癥是由甲狀腺激素中含有的致突眼物質(zhì)導(dǎo)致的,它是甲亢的主要癥狀之一。很多甲亢突眼癥患者都認(rèn)為,只要將甲亢治愈,其突眼的癥狀就會(huì)自然消失,因此只重視對(duì)甲亢的治療而忽視對(duì)甲亢突眼癥的防治。其實(shí),約有30%左右的甲亢患者在痊愈后,其突眼的癥狀不會(huì)消失。這是因?yàn)榇祟惢颊咴谥委熯^程中使用抗甲狀腺激素分泌藥物過量,引發(fā)了甲減,使甲狀腺激素代償性地大量分泌,最終導(dǎo)致甲亢突眼癥加重,無法復(fù)原。
因此,臨床上主張2度以上的甲亢突眼癥患者要盡早使用甲狀腺素片,以避免甲亢突眼癥的加重。
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