醫(yī)學教育網小編為了幫助各位考生更好地備考復習護士考試,專門整理了高滲性高血糖狀態(tài)病因與發(fā)病機制如下。
高滲性高血糖狀態(tài)(hyperosmolar hyperglycemic state,HHS),以前被稱為糖尿炳高滲性非酮癥昏迷,是糖尿病的另一種嚴重的急性并發(fā)癥,其發(fā)病率低于糖尿病酮癥酸中毒,多見于老年人,超過2/3的患者發(fā)病前無糖尿病史,或僅有輕度癥狀
【病因與發(fā)病機制】
HHS發(fā)病的常見誘因有:
①各種感染、高熱、胃腸疾病。
②各種應激,如手術腦血管意外等。
③甲狀腺功能亢進、腹膜透析、血液透析、失水過多或尿崩癥。
④應用噻嗪類利尿劑和升血糖藥物,如苯妥英鈉、糖皮質激素和免疫抑制劑以及輸入高濃度葡萄糖液等。
HHS的發(fā)病機制目前還不完全清楚。嚴重高血糖導致滲透性利尿,大量失水,血容量減少,血液濃縮,滲透壓升高,導致細胞內脫水和電解質紊亂,腦細胞脫水和損害導致腦細胞功能減退,引起意識障礙甚至昏迷。
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