護(hù)考常見考點(diǎn)總結(jié):彌散性血管內(nèi)凝血的治療原則及注意事項(xiàng)有什么?
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及早進(jìn)行抗凝治療,常用:肝素、雙嘧達(dá)莫(潘生?。?、右旋糖酐和阿司匹林。
肝素使用越早越好(高凝血期)。在DIC后期,纖溶亢進(jìn)時(shí)再單獨(dú)使用肝素,則有加重出血的危險(xiǎn)——與補(bǔ)充凝血因子同時(shí)進(jìn)行。
般在急性DIC的高凝血期用肝素;在低凝血期,肝素與補(bǔ)充凝血因子同時(shí)進(jìn)行;對(duì)DIC病人的出血不可貿(mào)然使用一般止血?jiǎng)?,以免血小板及其他凝血因子被消耗,反而使出血加重?/span>
使用肝素的護(hù)理要點(diǎn):
1)用藥前及用藥后2小時(shí)測(cè)定凝血時(shí)間①20分鐘左右——肝素劑量合適;
②短于12分鐘——肝素劑量不足;
③超過30分鐘——過量。
2)肝素使用過量——嚴(yán)重出血——魚精蛋白拮抗。
3)注意過敏反應(yīng)——輕者出現(xiàn)蕁麻疹、鼻炎和流淚,重者可引起支氣管痙攣、過敏性休克。
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