肱骨髁上骨折的臨床分類依據(jù)是什么?治療原則是什么?為了幫助各位護士考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網小編專門整理如下:
肱骨髁上骨折病因與分類:
伸直型肱骨髁上骨折 | 屈曲型肱骨髁上骨折 | |
發(fā)生率 | 多見 | 少見 |
傷機 | 跌倒時手掌著地 | 跌倒時肘關節(jié)后方著地 |
并發(fā)癥 | 易損傷N、BV損傷 | 不易損傷N、BV |
肘后三角 | 正常 | 不正常 |
爪形手 | 肱動脈損傷 | —— |
猿手 | 正中神經損傷 | —— |
垂腕 | 橈神經損傷 | —— |
伸直型肱骨髁上骨折 | 屈曲型肱骨髁上骨折 | |
復位 | 手法復位+石膏固定(固定肘關節(jié)于60°~90°屈曲或半屈位),手法復位失敗則內固定術 | 手法復位+石膏固定2周,之后改用中立位固定2周 |
特殊情況處理 | 受傷時間長,肘部腫脹明顯,但末梢血運良好者可行尺骨鷹嘴牽引 | 必要時應用手術復位 |
注意事項 | 傷后第1周患肢避免活動,1周后開始握拳等活動,4~5周進行肘關節(jié)鍛煉 | 早期進行主動運動、握拳等運動,傷后2周進行腕關節(jié)運動,并旋臂運動 |
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