創(chuàng)傷患者有什么典型的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)?一般如何修復(fù)?
創(chuàng)傷患者有什么典型的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)?一般如何修復(fù)?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,希望對(duì)各位護(hù)士考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。
創(chuàng)傷臨床表現(xiàn):
局部表現(xiàn) | 疼痛 | 疼痛對(duì)傷情判斷有意義,故診斷明確前慎用麻醉性止痛藥 |
腫脹和瘀斑 | 局部出血和(或)炎性滲出所致 | |
功能障礙 | 疼痛→活動(dòng)受限;結(jié)構(gòu)破壞→功能障礙 | |
傷口與出血 | 分清潔、污染、感染傷口(補(bǔ)),出血見于開放性損傷 | |
全身表現(xiàn) | 輕傷無(wú)明顯的全身癥狀,較重者可有(發(fā)熱、心率加快) | |
并發(fā)癥 | 重度創(chuàng)傷病人繼發(fā)感染或伴休克可誘發(fā)多系統(tǒng)器官功能障礙,如AFR,應(yīng)激性潰瘍 |
創(chuàng)傷的修復(fù):
創(chuàng)傷修復(fù)過(guò)程 | 傷口填充與炎癥反應(yīng) | 傷后立即發(fā)生,約持續(xù)3~5天; 血凝塊+纖維蛋白的溶解→清除受損和壞死組織 |
細(xì)胞增殖與肉芽形成 | 大多軟組織損傷需通過(guò)肉芽組織完成 | |
組織塑形 | 成纖維C合成膠原纖維↑→(肉芽組織→堅(jiān)韌的瘢痕組織) |
愈合類型 | 一期愈合 | 組織修復(fù)以原來(lái)細(xì)胞為主,僅含少量纖維組織,創(chuàng)緣對(duì)合整齊、愈合快、功能良好 |
二期愈合 | 以纖維組織修復(fù)為主,愈合時(shí)間長(zhǎng)、瘢痕明顯、功能欠佳(創(chuàng)傷大、壞死多、并發(fā)感染) | |
影響修復(fù)因素 | 局部因素中傷口感染是最常見的原因,全身性因素主要有營(yíng)養(yǎng)不良 |
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