靜脈輸液&輸血?dú)v年護(hù)士考點(diǎn)總結(jié),2022護(hù)士考試備考必看!
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溶液不滴的原因及處理:
1)針頭原因:針頭滑出血管外,液體注入皮下組織(腫脹、疼痛,重新穿刺);
針頭斜面緊貼血管壁(調(diào)整針頭位置或變換肢體位置);
針頭阻塞。擠壓輸液管,有阻力,無回血。(重新穿刺)
2)壓力過低。(抬高位置)
3)靜脈痙攣。(熱敷)
輸液常見反應(yīng)及處理:
處理:停止輸血并通知醫(yī)生。保留余血,重做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn);維持靜脈輸液通道,供給升壓藥;靜脈注射碳酸氫鈉堿化尿液;雙側(cè)腰部封閉,并用熱水袋敷雙側(cè)腎區(qū),解除腎血管痙攣,保護(hù)腎臟;嚴(yán)密觀察生命體征和尿量,抗休克治療。
6.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng):
原因:大量輸血后血鈣下降
癥狀:表現(xiàn)為手足抽搐、出血傾向、血壓下降、心率緩慢,心室纖維顫動(dòng),甚至發(fā)生心臟停搏。
措施:輸入庫(kù)血1000ml以上時(shí),須靜脈注射10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣10ml,以補(bǔ)充鈣離子。
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