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歷年考點題

護士考試常見考點:心包炎護理

2021-09-06 16:49 來源:醫(yī)學教育網
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心包炎護理是2022年護士考試考點之一,為了幫助各位2022護士考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網小編專門整理相關考點如下,請各位考生仔細查看。

心包炎護理

1.體位與休息

呼吸困難病人:半臥位或前傾坐位,倚靠床桌

胸痛的病人:臥床休息,保持情緒穩(wěn)定,不要用力咳嗽、深呼吸或突然改變體位

避免受涼,防止呼吸道感染

2.病情觀察

做好心包穿刺的準備工作

水腫明顯和應用利尿劑治療病人,準確記錄出入量,觀察水腫部位的皮膚彈性、完整性

觀察有無低血鉀表現,如乏力、惡心、嘔吐、腹脹、心律不齊等

3.飲食護理

囑病人加強營養(yǎng),給予高熱量、高蛋白、高維生素的易消化飲食,限制鈉鹽攝入,增強機體抵抗力

4.心包穿刺術的護理

術前護理

①向病人宣教,簽署知情同意書。

②必要用鎮(zhèn)靜劑,建立靜脈通道,備靜脈用阿托品,以備術中發(fā)生迷走反射時使用。行超聲心動圖檢查,確定積液量和穿刺部位。

③擇期操作者可禁食4~6小時。協助病人取坐位或半臥位。

術中及術后

①勿劇烈咳嗽或深呼吸

②夾管:防止空氣進入心包腔

③放液:第一次<200ml(第五版100),每次<300ml

④拔管:每天<25ml

⑤記錄:量、性質,送檢

⑥注意:患者的反應

以上“護士考試常見考點:心包炎護理”內容由醫(yī)學教育網小編整理,想要了解更多2022護士考試精華知識點請關注醫(yī)學教育網護士欄目!醫(yī)學教育網為您提供專業(yè)的備考經驗技巧、精煉的復習資料!

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