不同時(shí)期壓瘡患者的典型表現(xiàn)以及護(hù)理措施是護(hù)士資格考試中可能會(huì)用到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下:
(1)淤血紅潤(rùn)期:
表現(xiàn):初期,紅、腫、熱、麻木或觸痛,無破損,可逆性改變。
護(hù)理:(去除病因)
(2)炎性浸潤(rùn)期:
表現(xiàn):靜脈回流受阻,顏色轉(zhuǎn)為紫紅,皮下產(chǎn)生硬結(jié),表皮出現(xiàn)水皰。
護(hù)理:(抽出皰內(nèi)液體,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理勿剪表皮,避免感染)
(3)潰瘍期:
表現(xiàn):血栓形成,組織缺血、缺氧。輕者感染流膿,潰瘍形成,疼痛加重;重者壞死組織發(fā)黑,膿性分泌物增多,有臭味。感染常達(dá)骨骼,甚至造成敗血癥。
護(hù)理:(祛腐生新,無菌包扎)